Algunas personas pueden experimentar dolor constante despuésmanguito rotadorcirugía. Analizaremos los motivos, diagnósticos y terapias para tratar el dolor crónico. También se cubrirán las técnicas diarias de manejo del dolor y el posible impacto de las variables psicológicas. Finalmente, hablaremos sobre formas de reducir la posibilidad de desarrollar dolor constante después de la cirugía del manguito rotador.
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Veamos algunas estadísticas sobrecirugía del manguito rotador:
Reconozcamos la frecuencia de las molestias después de la cirugía.
¿Es común el dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador?
Sí, después de la cirugía del manguito rotador, puede surgir dolor continuo. Aunque el procedimiento está destinado a reducir el dolor y mejorarhombrofunción. Algunos pacientes pueden seguir sintiéndose incómodos o con dolor durante el período de curación o incluso a largo plazo. Después de la cirugía del manguito rotador, es esencial hablar con un experto médico que pueda ofrecer orientación y tratamiento individualizados.
Según expertos médicos deCentro Médico de la Misericordia,
“Si se sometió a una cirugía del manguito rotador y tiene un dolor persistente, es fundamental que preste atención a su cuerpo y busque asistencia médica tan pronto como aparezcan signos y síntomas específicos. Si bien es de esperar cierta incomodidad y sufrimiento durante las primeras fases de la recuperación, el dolor crónico que dura más que el período normal de curación puede sugerir posibles preocupaciones. Si encuentra un dolor crónico que empeora y que interfiere con sus actividades diarias, interrumpe su sueño o limita su rango de movimiento, debe consultar a su cirujano ortopédico o proveedor de atención médica de inmediato. Además, síntomas inesperados como fiebre, enrojecimiento, edema o secreción del sitio quirúrgico pueden indicar una infección y se debe buscar asistencia médica”.
Echemos un vistazo a las posibles causas del malestar prolongado.
¿Cuáles son algunas posibles causas de dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador?
Después de la cirugía del manguito rotador, el dolor constante puede deberse a varias razones posibles. Las siguientes son algunas causas típicas de malestar continuo:
Razones | Detalle |
Complicaciones quirúrgicas | En ocasiones, el dolor crónico puede ser causado por problemas posteriores a la cirugía, como lesión nerviosa, infección o mala curación. |
Curación incompleta | La curación incompleta o retrasada de la reparación del manguito rotador puede provocar molestias continuas y un rango de movimiento restringido. |
Formación de tejido cicatricial | Una cantidad excesiva de tejido cicatricial que se forma alrededor del sitio de la cirugía puede doler y limitar el movimiento del hombro. |
Pinzamiento de tendón o músculo | Los músculos o tendones que se curaron pueden verse afectados o comprimidos, lo que provoca un malestar persistente. |
Rigidez o inestabilidad de las articulaciones | La inestabilidad articular o la movilidad reducida pueden provocar una mecánica aberrante, que puede provocar dolor e incomodidad. |
Condiciones preexistentes | Incluso después de una operación exitosa, las enfermedades preexistentes como artritis, tendinitis o bursitis pueden empeorar las molestias. |
Problemas de rehabilitación | El dolor crónico puede verse agravado por una rehabilitación postoperatoria insuficiente o incorrecta. como saltarse la fisioterapia o no realizar los ejercicios prescritos. |
¿Cómo se diagnostica el dolor crónico después de una cirugía del manguito rotador?
Se utiliza una combinación de examen físico, pruebas de diagnóstico y un análisis del historial médico del paciente para diagnosticar el malestar persistente después de la cirugía del manguito rotador.
Las siguientes son algunas fases típicas del procedimiento de diagnóstico:
Historial médico:
Su médico repasará los detalles de su cirugía del manguito rotador. Su recuperación posoperatoria y cualquier problema continuo que pueda tener. Esto ayuda a comprender el entorno y el desarrollo de su sufrimiento.
Examen físico:
Para determinar la flexibilidad, durabilidad y estabilidad de la articulación del hombro, su médico le realizará un examen físico. Además, podrían buscar signos de malestar, edema o inflamación.
Pruebas de imagen:
Se pueden prescribir una variedad de pruebas de imágenes para examinar la estructura de la articulación del hombro. Encontrar posibles fuentes de malestar crónico.
- Ultrasonido,
- imágenes por resonancia magnética (MRI),
- y las radiografías son algunos ejemplos de estos exámenes.
Estos exámenes ayudan a identificar el manguito rotador, los músculos circundantes, los tendones y cualquier problema que pueda estar causando el malestar.
Electromiografía (EMG):
Se puede realizar una EMG en circunstancias específicas para evaluar la actividad eléctrica y la función de los músculos y nervios alrededor del hombro.
Inyecciones de diagnóstico:
En algunas circunstancias, su médico podría indicarle inyecciones de diagnóstico. Como un corticosteroide o un anestésico local, para ayudar a identificar la causa de su malestar. Si la inyección solo alivia el dolor, es probable que el lugar de la inyección sea de donde proviene el malestar.
Su médico trabajará con usted para diseñar un plan de tratamiento adecuado para controlar y aliviar su dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador según los resultados de estos procedimientos de diagnóstico.
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¿Qué opciones de tratamiento están disponibles para el dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador?
Dependiendo de la razón subyacente y la intensidad del dolor. Existen muchas opciones de terapia para el dolor persistente después de una cirugía del manguito rotador. A continuación se muestran algunas estrategias típicas que los profesionales de la salud pueden tener en cuenta:
Opciones de tratamiento | Descripción |
Terapia física | Programa estructurado para mejorar la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento del hombro mediante ejercicios y modalidades. |
Medicamentos | Los AINE, a veces conocidos como analgésicos, se utilizan para tratar la inflamación y controlar el dolor. |
Ejercicios de rehabilitación | Los ejercicios diseñados específicamente para fortalecer el manguito rotador y los músculos circundantes aumentarán la estabilidad, disminuirán las molestias y mejorarán la función. |
Modalidades y Terapias | Los tratamientos adicionales ayudan a disminuir el dolor y la inflamación, como la terapia de calor/frío, el ultrasonido, la estimulación eléctrica o la terapia con láser. |
Terapia manual | Las técnicas para tratar la rigidez de las articulaciones, la tensión muscular y el tejido cicatricial, como la movilización de tejidos blandos, la terapia de masajes y la movilización de las articulaciones. |
Intervención quirúrgica | Si las complicaciones, los problemas estructurales o la curación insuficiente son la causa del malestar crónico, la cirugía de revisión sólo debe considerarse como último recurso. |
Modificaciones de estilo de vida | Cambios realizados en las rutinas diarias, mejoras ergonómicas y enfoques de ejercicio o deportes para reducir las molestias y mejorar la función del hombro. |
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¿Cómo se puede controlar el dolor crónico tras una cirugía del manguito rotador en el día a día?
Después de la cirugía del manguito rotador, el manejo del dolor persistente requiere un enfoque minucioso que combine estrategias. A continuación se presentan algunas estrategias prácticas de gestión diaria a considerar:
Analgésicos:
Utilice los analgésicos que le hayan dado. recomendado por su médico para reducir el dolor y mejorar la comodidad diaria. Asegúrese de tomar la dosis según las indicaciones y esté alerta ante posibles efectos adversos.
Ejercicio ligero:
Siga los regímenes de estiramiento y ejercicio ligero prescritos por su fisioterapeuta para:
- mantener la flexibilidad,
- desarrollar fuerza en el hombro
- y mejorar la salud de las articulaciones en general.
Evite el ejercicio vigoroso y cualquier cosa que empeore el malestar.
Terapia de calor y frío:
Aplique compresas térmicas o paños tibios en el hombro para relajar los músculos y promover el flujo sanguíneo, lo que ayuda a reducir las molestias. Terapia de calor y frío. El hielo o las compresas frías pueden ayudar a aliviar el dolor y disminuir la inflamación.
Descanso y ritmo:
Para evitar estresar la articulación del hombro, tómese suficiente tiempo de inactividad durante el día. Para evitar la fatiga, equilibra tus trabajos y actividades, y presta atención a las indicaciones de tu cuerpo para no esforzarte demasiado.
Modificaciones ergonómicas:
Asegúrese de que sus actividades cotidianas y su entorno de trabajo sean sólidos. Para mantener la columna recta y reducir la tensión en los hombros al trabajar o sentarse, ajuste la configuración de su escritorio, silla y computadora.
Reducción de estrés:
Utilice métodos de reducción del estrés para calmar el cuerpo y la mente, como ejercicios de respiración profunda, meditación o atención plena. Encontrar técnicas eficientes para controlar el estrés puede ayudar a reducir el dolor porque el dolor crónico puede verse afectado por los niveles de estrés.
Dispositivos de ayuda:
Utilice herramientas de adaptación o equipos de asistencia para facilitar las tareas diarias. Un cabestrillo o aparato ortopédico para el hombro, por ejemplo, puede ayudar con el apoyo y la estabilidad, mientras que los alcanceres de mango largo pueden ayudar a agarrar o alcanzar objetos.
Ambiente de apoyo para el sueño:
Se deben proporcionar condiciones cómodas para dormir que apoyen su hombro. Coloque su brazo y hombro usando almohadas o cojines para reducir las molestias mientras duerme.
¿Sabes cómo la mente afecta el dolor después de la cirugía?
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¿Pueden los factores psicológicos contribuir al dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador?
Sí, las variables psicológicas pueden causar malestar persistente relacionado con la cirugía del manguito rotador. La percepción y sensación de dolor puede verse influenciada por variables psicológicas. Ya que la mente y el cuerpo están interrelacionados. Las siguientes son algunas formas en que los aspectos psicosociales pueden afectar el dolor crónico:
Estrés y ansiedad:
Se ha demostrado que los niveles elevados de estrés y preocupación empeoran el dolor. La tensión muscular provocada por el estrés puede empeorar el malestar en el hombro. Ansiedad por el proceso de curación. Preocuparse por volver a lastimarse.
Depresión y otros trastornos del estado de ánimo:
Estas condiciones pueden hacer que el dolor se sienta peor de lo que realmente es. El dolor crónico puede tener una influencia negativa considerable en la calidad de vida de una persona. haciéndoles sentir deprimidos, frustrados y desesperanzados.
Pensamiento catastrófico:
Un patrón de creencias pesimistas y exageradas sobre el sufrimiento y sus efectos se denomina pensamiento catastrófico. La percepción del dolor puede verse aumentada, al igual que la angustia mental que provoca. Pensar que el dolor es intolerable, permanente o que provocará un deterioro total.
Evitación del miedo:
Evitar actividades o movimientos particulares debido al miedo a moverse o a lesionarse nuevamente puede resultar en
- debilitamiento muscular.
- disminución de la movilidad,
- y mayor sensibilidad al dolor.
Apoyo social y emocional:
La falta de apoyo social o las relaciones dañadas pueden afectar lo doloroso que es algo. Las redes sociales sólidas y los vínculos emocionales saludables pueden brindar consuelo y resiliencia en el manejo del dolor crónico.
Para controlar el dolor crónico después de una cirugía del manguito rotador, también se deben abordar cuestiones psicológicas. Los enfoques incluyen:
- terapia cognitivo-conductual (TCC),
- reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR),
- métodos de relajación
El asesoramiento puede ayudar a las personas a crear mecanismos de afrontamiento. reducir sus niveles de estrés, cambiar sus patrones de pensamiento negativos y, en general, mejorar su bienestar. Abordar aspectos psicológicos y mejorar los resultados del manejo del dolor.
Eche un vistazo a cómo la mente afecta el dolor después de la cirugía.
¿Es posible prevenir el dolor crónico después de la cirugía del manguito rotador?
Aunque es difícil garantizar que no se desarrolle dolor persistente después de la cirugía del manguito rotador, hay cosas que puede hacer para disminuir el riesgo y fomentar la mejor recuperación posible. Las siguientes acciones pueden resultar útiles:
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Medidas de prevención | Descripción |
Acondicionamiento preoperatorio | Realizar fisioterapia y ejercicios para mejorar el rango de movimiento y fortalecer los músculos del hombro antes de la cirugía. |
Elija un cirujano experto | Elegir un experto en cirugía de hombro con experiencia que pueda utilizar métodos que fomenten una mejor recuperación. |
Siga las pautas posoperatorias | Seguir las recomendaciones del fisioterapeuta y cirujano en cuanto a actividades, restricciones y límites de rehabilitación. |
Fisioterapia y Rehabilitación | Participar en un programa completo de fisioterapia para acelerar la recuperación, fomentar la fuerza y la flexibilidad y evitar problemas. |
Regreso gradual a las actividades | Comuníquese con frecuencia con el personal médico para expresar preocupaciones, cambios en los síntomas y molestias inesperadas durante la recuperación. |
Opciones de estilo de vida saludables | Evite acelerar el proceso de curación restableciendo gradualmente las actividades y ejercicios según las instrucciones de los profesionales médicos. |
Comunicación con proveedores de atención médica | Mantener un estilo de vida saludable que incluya una dieta equilibrada, ejercicio de rutina (siempre que su médico le dé el visto bueno), dormir lo suficiente y medidas para reducir el estrés. |
Tenga en cuenta que, aunque tomar estas precauciones podría ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar molestias persistentes después de la cirugía del manguito rotador, los resultados individuales pueden variar. Es fundamental hablar con su médico para obtener asesoramiento y orientación individualizados según su situación particular.
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Referencias:
https://www.hopkinsmedicine.org/
