माता-पिता बनना हर कपल का सपना होता है। दुर्भाग्य से, यह सपना कभी-कभी दंपति के प्रजनन संबंधी मुद्दों के कारण पूरा नहीं हो पाता है।
यहाँ, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह आवश्यक नहीं है कि बांझपन का कारण केवल महिला साथी ही हो। ऐसे मामले हो सकते हैं जहां महिला साथी गर्भाधान के लिए फिट हो, हालांकि, पुरुष साथी प्रक्रिया को पूरा करने में सक्षम नहीं होता है।
ऊपर चर्चा की गई समस्या को दूर करने के लिए, आईयूआई उपचार नियोजित किया जाता है।
तो आईयूआई क्या है?...आइए इसे समझते हैं।
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI), जिसे कृत्रिम गर्भाधान के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग उन महिलाओं के इलाज के लिए किया जाता है जिनके पास सामान्य और स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब हैं, हालांकि, अज्ञात कारणों से गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं।
यह संभोग के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है - उदाहरण के लिए, एक आदमी एक निर्माण नहीं कर सकता है या चोट या चिकित्सा प्रक्रिया के बाद लिंग की समस्या है।
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान का उपयोग तब भी किया जा सकता है जब पुरुष साथी की अनुपस्थिति या कैंसर के उपचार से पहले वीर्य जम गया हो।
आईयूआई की पूरी प्रक्रिया में क्या शामिल होता है?
आईयूआई उपचार में ओव्यूलेशन की अवधि के आसपास पुरुष वीर्य से तैयार शुक्राणु को महिला के गर्भ में डालना शामिल है।
आईयूआई के दौरान महिला पर कड़ी नजर रखी जाती है। जब वह डिंबोत्सर्जन कर रही होती है, तो शुक्राणु परीक्षण बनाने के लिए पुरुष समकक्ष से वीर्य का नमूना लिया जाता है।
कभी-कभी, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए महिला को फर्टिलिटी दवाओं की सलाह दी जाती है।
शुक्राणु तैयार करना:
- आईयूआई में शुक्राणु तैयार करना एक महत्वपूर्ण कदम है। आप सोच रहे होंगे कि यह कैसे किया जाता है।
- शुक्राणु तैयार करने के लिए, पुरुष समकक्ष से वीर्य का नमूना लिया जाता है। एकत्र किए गए नमूने को वीर्य द्रव से शुक्राणुओं को अलग करने के लिए प्रयोगशाला में धोया जाता है।
- सबसे अच्छे शुक्राणुओं का चयन करने के लिए विशेष प्रयोगशाला में शुक्राणु परीक्षण किया जाता है और उसके बाद चयनित शुक्राणुओं को महिला के गर्भाशय में डाला जाता है।
- शुक्राणुओं को गर्भाशय में स्थानांतरित करने के लिए एक कैथेटर का उपयोग किया जाता है।
- इस प्रत्यक्ष शुक्राणु हस्तांतरण प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में शुक्राणुओं को महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है, जिससे अंडे के निषेचित होने की संभावना में सुधार होता है और बदले में गर्भाधान की संभावना अधिक होती है।
आईयूआई उपचार कैसे किया जाता है?
आईयूआई की प्रक्रिया में महिला के गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पुरुष साथी के वीर्य को ओव्यूलेशन की अवधि में या उससे ठीक पहले गर्भाशय में शामिल करना शामिल है। इसे गर्भाधान के रूप में जाना जाता है।
प्राकृतिक मासिक धर्म चक्र के बीच कृत्रिम गर्भाधान किया जा सकता है। हालांकि, अगर महिला का मासिक धर्म अनियमित है, तो ओव्यूलेशन इंडक्शन के साथ आईयूआई किया जा सकता है।
आईयूआई उपचार आमतौर पर महिला के लिए दर्द रहित होता है।
आईयूआई की सलाह कब दी जाती है?
जैसा कि हमने ऊपर सीखा है कि आईयूआई की सिफारिश आमतौर पर तब की जाती है जब पुरुष समकक्ष के साथ प्रजनन संबंधी समस्याएं होती हैं जो या तो कम शुक्राणुओं की संख्या या कम शुक्राणु गतिशीलता हो सकती हैं। इनके अलावा इरेक्टाइल डिसफंक्शन की स्थिति में भी आईयूआई की सलाह दी जाती है।
हालांकि, कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब आईयूआई की सिफारिश की जाती है जब महिला समकक्ष के साथ समस्याएं होती हैं जैसे:
- गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म मुद्दों सहित एक खतरनाक गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति।
- पिछले इतिहास से सरवाइकल निशान ऊतक जो गर्भाशय में प्रवेश करने के लिए शुक्राणुओं की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
इनके अलावा, अस्पष्ट बांझपन की स्थिति में भी आईयूआई का उपयोग किया जा सकता है।
आईयूआई उपचार की सफलता दर क्या है?
आईयूआई उपचार की सफलता दर की बात करें तो मूल रूप से यह कम है। उपचार सफल होने के लिए, महिला समकक्ष के साथ सब कुछ लगभग सामान्य होना चाहिए जैसे:
- महिला को ओव्यूलेट करना चाहिए।
- महिला की श्रोणि काफी हद तक सामान्य होनी चाहिए।
- महिला समकक्ष के फैलोपियन ट्यूब और पुरुष समकक्ष के शुक्राणु सामान्य होने चाहिए (यहाँ सामान्य शुक्राणु के सामान्य आकार को संदर्भित करता है)।
साथ ही, आईयूआई की सफलता दर महिला की उम्र पर निर्भर करती है।
यदि महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है तो आईयूआई के बजाय आईवीएफ के लिए जाने की सिफारिश की जाती है क्योंकि सफलता दर अधिक है।
आम तौर पर, आईयूआई की सफलता दर लगभग 12 प्रतिशत प्रति चक्र होती है। यदि कृत्रिम गर्भाधान के कई प्रयासों के बाद गर्भधारण नहीं होता है, तो आईवीएफ या आईसीएसआई के उपयोग पर विचार किया जा सकता है।
आईयूआई की सीमाएं
- जिन महिलाओं को फैलोपियन ट्यूब की अत्यधिक जटिलताएं होती हैं।
- पैल्विक रोगों से संक्रमण के इतिहास वाली महिलाएं।
- एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाएं (मध्यम से चरम तक)।
आईयूआई में जोखिम
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) एक वास्तविक प्रजनन उपचार है। हालांकि, किसी भी अन्य औषधीय उपचार की तरह, आईयूआई पद्धति प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है।
आईयूआई के दुष्प्रभावों के बारे में कुछ तथ्य इस प्रकार हैं:
- आईयूआई उपचार से गुजरने वाली अधिकांश महिलाओं को लगभग कोई असुविधा नहीं होती है।
- कुछ महिलाओं को आईयूआई उपचार के दौरान हल्के ऐंठन का अनुभव हो सकता है।
- आईयूआई के बाद संक्रमण जैसी गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, हालांकि, ये बेहद असामान्य हैं।
यहां पकड़ यह है कि अधिकांश आईयूआई दुष्प्रभाव आईयूआई चक्र के दौरान ली गई फर्टिलिटी दवाओं के परिणाम हैं, न कि केवल आईयूआई उपचार के कारण।
जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, कभी-कभी आईयूआई उपचार की शुरुआत में महिला समकक्ष को प्रजनन दवाओं की सिफारिश की जाती है। यह ओव्यूलेशन प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। यहाँ तर्क यह है कि अधिक अंडे का उत्पादन करने से गर्भाधान के लिए अधिक अंडे उपलब्ध होंगे अर्थात निषेचन की उच्च संभावनाएँ जो गर्भाधान की संभावना को बढ़ा सकती हैं।
हालांकि, इन फर्टिलिटी दवाओं के कारण आईयूआई के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गर्म चमक
- भावनात्मक झूलों और अवसाद
- बीमारी, सिरदर्द या दृश्य गड़बड़ी
- सूजन और गले में अंडाशय, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन डिसऑर्डर (ओएचएसएस) का संकेत
- श्रोणि असुविधा, स्तन कोमलता, या सूजन
- अंडाशय पुटिका
लेकिन फर्टिलिटी दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप आईयूआई के ये दुष्प्रभाव ज्यादातर नगण्य होते हैं और फर्टिलिटी दवाओं का सेवन बंद हो जाने के बाद बंद हो जाते हैं।
हालांकि, यह हमेशा अनुशंसा की जाती है कि ऊपर चर्चा की गई समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
उपरोक्त चर्चा किए गए दुष्प्रभावों के अलावा, यदि आपको आईयूआई उपचार के दौरान किसी भी असुविधा का सामना करना पड़ता है, तो तुरंत भारत में सर्वश्रेष्ठ बांझपन विशेषज्ञ से संपर्क करें।
एकाधिक गर्भधारण का खतरा
लोग आमतौर पर आईयूआई उपचार के साथ कई गर्भधारण के जोखिम को लेकर चिंतित रहते हैं।
लेकिन हम आपका संदेह दूर कर दें कि एकाधिक गर्भधारण (जुड़वाँ, तीन बच्चे या अधिक भ्रूण) का जोखिम आम तौर पर छोटा होता है। हालांकि, अगर आईयूआई के साथ प्रजनन दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो कई गर्भधारण का खतरा होता है।
लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं जो ओव्यूलेशन-उत्तेजक दवाएं लेती हैं और 30 प्रतिशत महिलाएं जो गोनैडोट्रोपिन लेती हैं, उनमें कई गर्भधारण होने का खतरा होता है।
कई गर्भधारण से जुड़ी कुछ चिकित्सीय जटिलताएँ हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार सूचीबद्ध हैं:
- अप्रत्याशित श्रम
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
- भ्रूण विकास जटिलताओं
- गर्भावधि मधुमेह
- प्राक्गर्भाक्षेपक
इस प्रकार, आईयूआई के लिए प्रजनन दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से कई गर्भधारण की संभावनाओं और जोखिमों के बारे में चर्चा करने की सलाह दी जाती है।