genel bakış
Kardiyomiyopati, kalp kasını ve onun verimli çalışma yeteneğini etkileyen ciddi bir durumdur. Herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak esas olarak hamilelik sırasında meydana geldiği zamandır. Peripartum gebelik , doğumdan sonraki son ay veya ilk beş ay içinde ortaya çıkan bir kardiyomiyopati türüdür. Kalbe ekstra yük bindirir ve kalp zaten kardiyomiyopati nedeniyle zayıflamışsa hem anne hem de bebek için ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İyi haber şu ki, uygun bakım ve yönetim ile kardiyomiyopatili hamile kadınların başarılı gebelikler ve sağlıklı sonuçlar elde etmesi mümkün.
Bu makale gebelikte kardiyomiyopatinin nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini tartışacaktır. Hamilelik sırasında bu durumu yönetme deneyimi olan doktorlardan uygun bakım almak gereklidir. Ancak bu kadınların özel bakıma ihtiyacı var.
- Önceden var olan kalp hastalığı, ileri anne yaşı, birçok gebelik ve önceden var olan diyabet veya hipertansiyon çeşitli risk faktörleridir. Diğer faktörler sigara, obezite ve erken doğum eylemini içerir.
- İlişkili ölüm oranları değişir, rapor edilen oranlar %5-23 arasındadır. En sık görülen komplikasyon, bildirilen oranlar %10-40 arasında değişen erken doğumdur. Diğer komplikasyonlar arasında fetal distres, fetal ölüm ve anne ölümü sayılabilir.
- Gebelikte kardiyomiyopatinin prognozu, uygun şekilde fark edilir ve yönetilirse genellikle iyidir. Tedavi, altta yatan kardiyak durumun ele alınmasını ve destekleyici bakım sağlanmasını içerir.
Derinlere inelim ve ne kadar yaygın olduğunu ve hamilelik sırasında kadınları nasıl etkilediğini keşfedelim.
Gebelikte Kardiyomiyopati ne kadar yaygındır?
Kardiyomiyopati gebelikte nispeten nadir görülen bir durumdur. Yaklaşık her 1000 gebelikte 1 görülür. Ancak bazı risk faktörlerine sahip kadınlarda daha sık görülebilmektedir. Kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya diyabet öyküsü içerir. İkiz veya üçüzleri olan veya ailesinde kardiyomiyopati öyküsü olan gebelerde de daha sık görülür.
Hem anne hem de fetüs için ciddi sonuçları olabileceği için önemli bir gebelik komplikasyonudur. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede teşhis ve tedavi edilebilmesi için belirtilerin ve peripartum kardiyomiyopati semptomlarının farkında olmak çok önemlidir .
Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz ve hamile kalmayı planlıyorsanız, bunları doktorlarınızla görüşmelisiniz. Hamilelik sırasında kardiyomiyopati geliştirme riskinizi ve bu riski azaltmak için neler yapabileceğinizi anlamanıza yardımcı olabilirler.
Kardiyomiyopati hamileliği nasıl etkiler?
Kardiyomiyopati gebeliği çeşitli şekillerde etkileyebilir. Preeklampsi, gestasyonel diyabet ve preeklampsi gibi komplikasyon riskini artırabilir. Hamilelik sırasında hem anne hem de bebek için ciddi sonuçlar doğurabilir.
Erken doğum ve doğum, fetal distres ve ölü doğum riskini artırır. Kardiyomiyopatili kadınlar hamilelik sırasında kalp yetmezliği geliştirme riski altındadır. Bu da maternal ve fetal komplikasyonlara yol açar. Hamilelik sırasında gelişen kardiyomiyopati, önceden kardiyomiyopatisi olan kadınlarda da artar. Bu nedenle, anne ve bebek için en iyi sonucu sağlamak için kardiyomiyopatili kadınlar hamilelik sırasında izlenmelidir.
Kalbin kan pompalama yeteneği hem annenin hem de bebeğin sağlığını korumak için gereklidir. Kalp kası zayıf olduğunda hem annenin hem de bebeğin ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamayabilir ve bu da aşağıdaki gibi sorunlara yol açabilir:
- Erken doğum:
Kardiyomiyopati, doğum ağrısının gebeliğin 37. haftasından önce başladığı erken doğum riskini artırabilir. Erken doğum, tam olarak gelişmemiş olabileceği ve rahim dışında yaşayamayacağı için bebek için tehlikeli olabilir.
- Düşük doğum ağırlığı:
Kardiyomiyopati ayrıca düşük doğum ağırlığına da yol açabilir, bu da bir bebeğin 5 pound 8 onstan daha hafif doğduğu zamandır. Düşük doğum ağırlığı, bebek için sağlık sorunları riskini artırabilir.
- preeklampsi:
Preeklampsi hem anne hem de bebek için tehlikeli olabilir. Hamilelik sırasında ortaya çıkan ve idrarda yüksek tansiyon ve protein ile tanımlanan bir durumdur. Plasentanın doğumdan önce uterustan ayrılması plasentanın ayrılması gibi ciddi komplikasyonlara yol açar.
- Kalp yetmezliği:
Şiddetli vakalarda, kardiyomiyopati gebelikte kalp yetmezliği belirtilerine yol açabilir. İşte o zaman kalp vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamaz. Kalp yetmezliği ve hamilelik hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturabilir.
Kardiyomiyopatili birçok kadın, uygun bakım ile başarılı gebeliklere ve sağlıklı sonuçlara sahiptir. Bununla birlikte, kadınların hamilelik sırasında bu durumu yönetmede deneyimli doktorlarından özel bakım almaları gerekir.
Gebelikte kardiyomiyopati bebeği etkiler mi?
Evet, gebelikte kardiyomiyopati bebeği etkileyebilir. Durum erken doğuma, düşük doğum ağırlığına yol açabilir ve hatta fetal ölüme neden olabilir. Annenin zayıflamış kalp kası bebeğin doğumunu zorlaştırabilir ve ayrıca doğum sırasında komplikasyon riskini artırabilir.
Kardiyomiyopati hamilelikten sonra geçer mi?
Hayır, gebelikten sonra kardiyomiyopati geçmez. Kardiyomiyopati, ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetilebilen, ancak ortadan kalkmayan kronik bir durumdur.
Hamilelik sonrası kardiyomiyopatinin seyri değişebilir. Bazı durumlarda, durum hamilelikten sonra düzelir veya tamamen düzelir. Ancak diğer durumlarda, durum devam edebilir veya hamilelikten sonra daha da kötüleşebilir.
Hamilelikten sonra kardiyomiyopatinin iyileşme veya düzelme olasılığı birkaç faktöre bağlıdır. Durumun altında yatan neden, durumun ciddiyeti ve tedaviye verilen yanıt gibi.
Gebelikte şiddetli kardiyomiyopati semptomları
Nefes darlığı: Bu, istirahatte bile ortaya çıkabilir ve uzanırken veya egzersiz yaparken daha kötü olabilir.
Göğüs ağrısı: Bu bir kalp krizinin veya başka ciddi bir sorunun işareti olabilir.
Şişme: Bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişlik, kardiyomiyopatinin ciddi bir komplikasyonu olabilen sıvı birikiminin bir işareti olabilir.
Hızlı veya düzensiz kalp atışı: Bu, tehlikeli olabilen anormal kalp ritminin bir işareti olabilir.
Yorgunluk : Yorgun veya zayıf hissetmek kalp yetmezliğinin bir işareti olabilir.
Baş dönmesi veya bayılma: Bu, düşük kan basıncının veya beyne giden kan akışıyla ilgili bir sorunun işareti olabilir.
Gebelikte kardiyomiyopati nasıl tedavi edilir?
Genel olarak tedavinin amacı, kalbin işlevini iyileştirmek ve hem anne hem de bebek için komplikasyon riskini azaltmaktır.
Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
İlaçlar :
Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri) ve anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler), kalbin işlevini iyileştirmeye ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur. Kalp atış hızını ve kan basıncını kontrol etmek için beta blokerler ve diüretikler gibi diğer ilaçlar kullanılabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri:
Sağlıklı beslenmek, bol bol dinlenmek ve kalbi zorlayabilecek faaliyetlerden kaçınmak gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, kalbin işlevini iyileştirmeye ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Yakın izleme:
Annenin kalp fonksiyonunun ve kan basıncının düzenli olarak izlenmesi, herhangi bir sorunun erkenden tespit edilmesine yardımcı olabilir ve hızlı tedaviye izin verebilir.
Teslimat planlaması:
Annenin durumu ağırsa, komplikasyon riskini azaltmak için hamileliğin erken döneminde doğum planlaması gerekebilir.
Kardiyomiyopatili kadınların bireysel ihtiyaçlarına göre hazırlanmış bir tedavi planı geliştirmek için çalışmaları önemlidir. Uygun bakım ve yönetim ile kardiyomiyopatili birçok kadın başarılı gebeliklere ve sağlıklı sonuçlara sahip olabilir.
Diğer ilaçlar
Not - İlaçları sadece doktorlarınızın önerdiği şekilde tüketiniz.
Hamilelik sırasında kardiyomiyopati, ilaç ve yaşam tarzı değişikliği kombinasyonu kullanılarak tedavi edilir.
İlaçlar, sıvı birikimini azaltmak için diüretikler, kan basıncını düşürmek ve kalp üzerindeki baskıyı azaltmak için ACE inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri ve kalp atış hızını azaltmak için beta blokerleri içerebilir.
Fiziksel aktiviteyi sınırlamak, sağlıklı beslenmek, bol bol dinlenmek ve stresten kaçınmak kişinin takip edebileceği bazı yaşam tarzı değişiklikleridir. Bazı durumlarda, kalbi kontrol etmek ve gerekirse şok vermek için implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) de önerilir. Durum şiddetli ise doğum için sezaryen önerilebilir.
