একাধিক মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সম্পর্কে
মাল্টিপল মাইলোমা হল প্লাজমা কোষের এক ধরনের ক্যান্সার, যা এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা। মাল্টিপল মায়লোমাতে, ক্যান্সারযুক্ত প্লাজমা কোষগুলি অস্থি মজ্জাতে জমা হয়, স্বাভাবিক রক্তের কোষগুলিকে ঠেলে দেয়।
সুতরাং, স্টেম সেল কি?
স্টেম সেল হল আমাদের দেহে পাওয়া অপ্রত্যাশিত কোষ, যা যেকোনো টিস্যুতে রূপান্তরিত হতে পারে। এবং গত এক দশকে, স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট একাধিক মায়োলোমার জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে।
এবং কি অনুমান?
একাধিক মায়োলোমার জন্য স্টেম সেল এফডিএ অনুমোদিত! এটা আশ্চর্যজনক না?
আমরা এই চিকিত্সার বিশদ বিবরণে ডুব দেওয়ার আগে, আমরা কিছু ঘন ঘন প্রশ্নের উত্তর দিয়েছি যা আপনার মনে পপ আপ নিশ্চিত।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট কি একাধিক মাইলোমা নিরাময় করে?
এই ক্যান্সারের দুঃখজনক সত্য হল এটি নিরাময়যোগ্য। যাইহোক, এটি 100% চিকিত্সাযোগ্য। প্রকৃতপক্ষে, এই চিকিত্সার সাহায্যে, রোগীরা কয়েক বছর ধরে মওকুফ হয়ে গেছে!
প্রায়শই, ডাক্তার একটি টেন্ডেম ট্রান্সপ্লান্টের পরামর্শ দিতে পারেন যদি তারা প্রাথমিকভাবে পুনরায় সংক্রমণের সন্দেহ করেন। এখানে, ছয় থেকে বারো মাসের ব্যবধানে দুটি অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হয়।
মাল্টিপল মাইলোমার জন্য কি স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট প্রয়োজন?
প্রযুক্তিগতভাবে বলতে গেলে, তা নয়। কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং সার্জারি সহ এই রোগের জন্য আরও বেশ কয়েকটি চিকিত্সা উপলব্ধ রয়েছে।
কিন্তু স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট কি আপনার পুনরুদ্ধার ত্বরান্বিত করবে?
হ্যাঁ, এটা অবশ্যই হবে। শুধু তাই নয়, এটি আপনার মানিব্যাগে কম চাপ দেওয়ার সাথে সাথে আপনার জীবনযাত্রার মানকেও ব্যাপকভাবে উন্নত করবে।
মাল্টিপল মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের জন্য কে যোগ্য? 
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট করা আপনার শরীরের জন্য বেশ দাবিদার হতে পারে। সাধারণভাবে, কম বয়সী প্রার্থীদের এই চিকিত্সার জন্য পছন্দ করা হয়। আরও স্পষ্টতার জন্য, নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুসরণ করা হয়:
| বয়স | যোগ্যতা |
| 65 বছরের কম বয়সী | তারা সাধারণত ভাল প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত হয়। |
| 65 থেকে 75 বছরের মধ্যে | যোগ্যতা অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করবে যেমন চিকিৎসা ইতিহাস এবং ক্যান্সারের মাত্রা। |
| 75 বছরের উপরে | তারা সাধারণত এই পদ্ধতির জন্য ভাল প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত হয় না। |
বিবেচিত অন্যান্য কারণগুলি হল আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, আপনার ক্যান্সারের পর্যায় এবং আপনি ইতিমধ্যেই যে চিকিত্সাগুলি পেয়েছেন।
একাধিক মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের সুবিধা এবং অসুবিধা
প্রতিটি চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, এটিরও কিছু সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। যাইহোক, এই শুধুমাত্র সাধারণ ইঙ্গিত. পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করার সময় আপনার ডাক্তার আরও বিস্তারিত জানাবেন।
| পেশাদার | কনস |
| স্টেম সেল সহজেই পাওয়া যায় | সবাই এই চিকিৎসার জন্য যোগ্য নয়। |
| লক্ষণগুলি আরও কার্যকরভাবে সমাধান করা দেখানো হয় | পুনরুদ্ধারের সময়কাল কয়েক মাস দীর্ঘ হতে পারে |
| রিল্যাপসের ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে | গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজের মতো জটিলতাগুলি অনুরূপ ট্রান্সপ্ল্যান্টে দেখা দিতে পারে |
| শরীরের জন্য কম চাপ | |
| কিছু অন্যান্য চিকিত্সার তুলনায়, এটি আরও সাশ্রয়ী মূল্যের |
সুবিধাগুলো কি খারাপের চেয়ে বেশি নয়?
একাধিক মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের খরচ
এখন যেহেতু আমরা বেশ কয়েকটি সন্দেহের সমাধান করেছি, আসুন যে কোনও চিকিত্সা সম্পর্কে সবচেয়ে বড় প্রশ্নের উত্তর দেওয়া যাক। শুধু এটা কত দামী?
এই চিকিৎসার খরচকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন কারণের দিকে আমাদের প্রথমেই নজর দিতে হবে। তাদের মধ্যে কয়েকটি হল:
- মাল্টিপল মাইলোমার পর্যায়
- প্রয়োজনীয় হাসপাতালে থাকার সময়কাল
- এই চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা
- আপনার পদ্ধতির জন্য আপনি যে ধরনের সুবিধা চয়ন করেন
ভারতে মাল্টিপল মায়েলোমা বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টের আনুমানিক খরচ 11,000 থেকে 13,000 USD বা 8.25 থেকে 9.75 লক্ষ INR।
তুলনায়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একই চিকিত্সার জন্য প্রায় 36,000 থেকে 88,000 USD খরচ হয়। এটি মূলত প্রত্যেকের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য ভারতের উত্সর্গের কারণে।
এখন পড়া যাক,
ট্রান্সপ্ল্যান্টের ধরন এবং পদ্ধতি
ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির জন্য স্টেম সেল সাধারণত অস্থি মজ্জা থেকে উদ্ভূত হয়। কিছু নতুন গবেষণা এর পরিবর্তে রক্তপ্রবাহ থেকে স্টেম সেল বের করা শুরু করেছে। আপনার চিকিত্সক নির্ধারণ করবেন কোন বিকল্পটি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হতে পারে।
একাধিক মাইলোমার জন্য অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
এই ধরনের ট্রান্সপ্লান্টে রোগীর কাছ থেকে স্টেম সেল বের করা হয়। প্রায় অর্ধেক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগী এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যায়। এটি একটি আদর্শ চিকিত্সা প্রোটোকল হিসাবে বিবেচিত হয়।
এই ধরনের ট্রান্সপ্ল্যান্টের একটি সুবিধা হল যে জটিলতাগুলি সর্বনিম্ন রাখা যেতে পারে। যেহেতু স্টেম সেলগুলি রোগীর কাছ থেকে আসে, তাই প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি দূর হয়। এটি স্টেম সেলগুলিকে আরও সহজে উপলব্ধ করে তোলে, কারণ ক্রস-ম্যাচিংয়ের প্রয়োজন হয় না।
পদ্ধতি
পদ্ধতি কিভাবে কাজ করে?
- স্টেম সেলগুলি হয় অস্থি মজ্জা (সাধারণত নিতম্বের হাড়ের) বা রক্ত প্রবাহ থেকে বের করা হয়। উপলব্ধ স্টেম সেলের সংখ্যা বাড়ানোর জন্য রোগীকে প্রথমে বৃদ্ধির কারণ দেওয়া হয়।
- নিষ্কাশিত স্টেম সেলগুলি পরীক্ষাগারে প্রস্তুত করা হয় এবং ব্যবহার করার জন্য প্রস্তুত না হওয়া পর্যন্ত হিমায়িত করা হয়। দুটি প্রতিস্থাপনের জন্য পর্যাপ্ত স্টেম সেল সাধারণত সংরক্ষণ করা হয়।
- পরবর্তী ধাপকে বলা হয় কন্ডিশনিং। এই ধাপে, ক্যান্সার কোষ সহ অস্থি মজ্জার সমস্ত কোষ মারা যায়। এটি সাধারণত কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি দিয়ে করা হয়।
- শেষ ধাপটিকে প্রতিস্থাপন বলা হয়। কন্ডিশনিং শেষ হওয়ার এক বা দুই দিন পরে এটি ঘটে। স্টেম সেলগুলি IV আধানের মাধ্যমে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই পদ্ধতি মাত্র কয়েক ঘন্টা লাগে।
মাল্টিপল মাইলোমার জন্য অ্যানালগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
একটি অনুরূপ স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট হল একটি যেখানে দাতা স্টেম সেল ব্যবহার করা হয়। দাতা সাধারণত একজন ঘনিষ্ঠ পরিবারের সদস্য, সাধারণত একজন ভাইবোন। এটি পছন্দ করা হয় যখন মাল্টিপল মায়লোমা আরও উন্নত হয়, নিষ্কাশনের জন্য কম কার্যকর স্টেম সেল ছেড়ে যায়।
দাতার সাথে ক্রস-ম্যাচিং এবং পদ্ধতির পরে বর্ধিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
পদ্ধতির ধাপগুলি একটি অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের মতোই। শুধুমাত্র পার্থক্য হল যে বৃদ্ধির কারণগুলি দাতাকে দেওয়া হয়।
এই পদ্ধতির সবচেয়ে বড় জটিলতা হল গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ। এটি অবিলম্বে বা অনেক মাস পরে ঘটতে পারে।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট মাল্টিপল মাইলোমা-এর পরে কী আশা করা যায়?
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের পরে, আপনি আপনার জীবনের মানের কিছু উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করবেন। আপনি এখন অপেক্ষা করতে পারেন:
- উচ্চ রক্তের গণনা
- ঘন ঘন সংক্রমণের ঘটনা হ্রাস
- উন্নত রেনাল ফাংশন
- জীবনের একটি সামগ্রিক উন্নত মানের
কিন্তু পুনরুদ্ধারের সময় সম্পর্কে কি?
গড়ে, মাল্টিপল মায়লোমা স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট পুনরুদ্ধারের সময় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ। আপনি যখন আপনার রক্তের সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসছে তা লক্ষ্য করবেন।
যখন আপনার রক্তের সংখ্যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং রক্তপাত রোধ করার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে হয় তখন আপনাকে দুই সপ্তাহ পরে বাড়িতে যেতে দেওয়া হবে। বিকল্পভাবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পদ্ধতির মাত্র কয়েক দিন পরে বাড়িতে যেতে অনুমতি দিতে পারে, তবে আপনাকে পর্যবেক্ষণের জন্য প্রতিদিন প্রতিস্থাপন কেন্দ্রে যেতে বলবেন।
কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য ছয় মাস পর্যন্ত প্রয়োজন, এই সময়ে আপনি নিবিড় পর্যবেক্ষণে থাকবেন।
একাধিক মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
আপনি শুনে খুশি হবেন যে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট থেকে সাধারণত কোন উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। যাইহোক, আপনি কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি থেকে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করবেন, যা প্রতিস্থাপনের আগে প্রয়োজন। তাদের মধ্যে কয়েকটি হল:
- বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা
- ঘন ঘন সংক্রমণ
- মারাত্মক চুল পড়া
- মৌখিক উপসর্গ যেমন মুখের ঘা
- ক্ষুধামান্দ্য
একাধিক মাইলোমা স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট জটিলতা
এই পদ্ধতি থেকে খুব কম জটিলতা দেখা দেয়। যাইহোক, এই দুটি বিষয়ের দিকে নজর রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ:
- গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ : এটি শুধুমাত্র সাদৃশ্য ট্রান্সপ্ল্যান্টে দেখা যায়। এটি ঘটে যখন রোগীর শরীর দাতা কোষকে প্রত্যাখ্যান করে। এটি কখনও কখনও প্রাথমিক পদ্ধতির কয়েক মাস পরে ঘটতে পারে। এটি একটি গুরুতর, কিন্তু চিকিত্সাযোগ্য জটিলতা।
- রিল্যাপস: যদিও এটি নিজেই স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের জটিলতা নয়, তবে দ্রুত রিল্যাপস উদ্বেগের কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার চিকিত্সক আপনাকে প্রথমটির ছয় থেকে বারো মাস পরে আরেকটি ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়া করার পরামর্শ দেবেন।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের পরে একাধিক মাইলোমা বেঁচে থাকার হার 
মাল্টিপল মায়লোমা আয়ুর জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার দ্বারা গণনা করা হয়। সাধারণভাবে, প্রায় 65 থেকে 70% রোগী স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার পরে পাঁচ বছর বেঁচে থাকে।
যাইহোক, কিছু গবেষণায় বেঁচে থাকার অনেক কম হার রিপোর্ট করা হয়েছে। এর কারণ হল একাধিক মায়োলোমার উন্নত ক্ষেত্রে রোগীদের উপর গবেষণা চালানো হয়েছিল।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট একাধিক মায়োলোমা সাফল্যের হার
আমাদের এখানে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা যাক - এটি কতটা কার্যকর?
আপনি যদি বিভিন্ন গবেষণার পরিসংখ্যান দেখেন তবে খুব সফল। অটোলগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথে 70 থেকে 90% সাফল্যের হার রিপোর্ট করা হয়েছে।
65 থেকে 80% সাফল্যের হার সহ অনুরূপ ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি খুব বেশি পিছিয়ে নেই।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে একাধিক মাইলোমা রিল্যাপস
মাল্টিপল মায়লোমার চিকিত্সার পরে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি খুবই বাস্তব। এটি এক বছরের মধ্যে বা কখনও কখনও অনেক বছর পরে ঘটতে পারে। এর কারণ হল মাল্টিপল মায়লোমা যখন চিকিত্সাযোগ্য, এটি নিরাময়যোগ্য।
একটি সমীক্ষায় 16% রোগীর মধ্যে প্রাথমিক পুনরুত্থান দেখানো হয়েছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একাধিক মায়োলোমার জন্য স্টেম সেল চিকিত্সা পাশাপাশি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে মাল্টিপল মায়লোমা হল একটি ক্যান্সার যার উচ্চ হারে সাধারণভাবে পুনরুত্থান হয়। প্রকৃতপক্ষে, প্রাথমিক গবেষণায় দেখায় যে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টগুলি প্রথাগত কেমোথেরাপির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষমার সময়কালকে দীর্ঘায়িত করে।
একাধিক মাইলোমা স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট গল্প
আমরা নিশ্চিত যে এই সমস্ত প্রযুক্তিগত তথ্য আপনার মাথা এখনই সাঁতার কাটছে।
এটা বাস্তব জগতে কাজ কিভাবে জানতে চান?
আসুন পড়ুন দুই ক্যান্সার সারভাইভার, জনি ভেসেলকা এবং দিলীপ কুমার এই পদ্ধতি সম্পর্কে কী বলছেন।
জনি ভেসেলকা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাসিন্দা। ভয়ঙ্কর মাল্টিপল মায়লোমা ধরা পড়ার পর, তিনি কেমোথেরাপির তিন মাসের নিবিড় কোর্সের মধ্য দিয়েছিলেন। তিনি এই চিকিত্সার জন্য যুক্তিসঙ্গতভাবে ভাল প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন এবং তার পুনরুদ্ধারকে আরও সিমেন্ট করার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট করার সিদ্ধান্ত নেন। নিঃশব্দ গতিতে হলেও স্রাবের দুই সপ্তাহ পর তিনি তার দৈনন্দিন কাজে ফিরে আসেন।
তার পরামর্শ? "চিকিৎসার শুরুতে ট্রান্সপ্লান্ট করুন," তিনি বলেছেন।
দিলীপ কুমার, 48, নিউজিল্যান্ডে ছুটিতে ছিলেন, যখন তিনি নীল রঙের বাইরে হুইলচেয়ারযুক্ত হয়েছিলেন। ভারতে ফেরার পর তার মাল্টিপল মায়লোমার স্টেজ সি ধরা পড়ে। কেমোথেরাপির পরে, তিনি মুম্বাইতে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করেছিলেন। ছয় বছর পরে, তিনি আশীর্বাদপূর্ণভাবে এখনও ক্ষমার মধ্যে রয়েছেন।
তো, মাল্টিপল মাইলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট সম্পর্কে আপনি কী মনে করেন, এটি কি বেশ কার্যকর নয়?
