El páncreas es un órgano importante del cuerpo que está presente en el abdomen. Produce jugos digestivos y hormonas que ayudan en la digestión de los alimentos y mantienen el correcto funcionamiento del cuerpo respectivamente. Este órgano clave produce insulina y glucagón, que son necesarios para mantener el nivel de azúcar en sangre requerido en el cuerpo. También permite que el cuerpo utilice y almacene la energía generada a partir de los alimentos.
Trasplante de páncreasEs uno de los métodos preferidos para el tratamiento de pacientes diabéticos en la actualidad. Por lo tanto, comprender esta técnica es muy importante para poder informarse sobre sus pros y sus contras.
En este artículo obtendrás más información sobretrasplantes de páncreasincluido:
· Diferentes tipos de trasplante
· Procedimientos involucrados
· Riesgos potenciales asociados con el trasplante.
En un trasplante de páncreas, se coloca un páncreas sano de un donante fallecido en el cuerpo de un paciente cuyo páncreas se diagnosticó que no funciona correctamente. El trasplante de páncreas se opta como último recurso, pero se considera un tratamiento clave para los pacientes diabéticos.
Un trasplante de páncreas tiene como objetivo restablecer el funcionamiento normal del páncreas en el afectado y, en ocasiones, también se recomienda para pacientes con cáncer.
Sin embargo, es necesario reconocer aquí que un trasplante de páncreas no es el primer tratamiento preferido por los profesionales médicos, ya que existen varios riesgos asociados con el procedimiento.
De un vistazo:
| Tipos |
|
|---|---|
| Riesgos asociados | Complicaciones posquirúrgicas y efectos secundarios de los medicamentos contra el rechazo. |
| Periodo de espera para recibir un donante | En promedio 1-2 años |
| Costo | Aproximadamente, INR 15 Lakhs (19,663 USD) |
¿Cuándo se prescribe un trasplante de páncreas?
Un trasplante de páncreas ayuda a restablecer la producción normal de insulina y mejora el control del azúcar en sangre.
Se considera como tratamiento para pacientes en los siguientes escenarios;
● Para pacientes diabéticos tipo 1 y tipo 2
● Paciente con problemas de azúcar en sangre.
● Daño renal
● Reacciones frecuentes a la insulina
Sólo el 10% de los trasplantes de páncreas se pueden realizar en casos de personas que padecen diabetes tipo 2 porque el cuerpo se vuelve resistente a la insulina, lo que provoca otras complicaciones graves.
Comprender los tipos de trasplante de páncreas
A continuación se mencionan algunas de las técnicas de trasplante de páncreas que puede realizar un cirujano.
1. Sólo trasplante de páncreas: El trasplante de páncreas solitario se prescribe a pacientes que padecen diabetes y no padecen ninguna otra enfermedad renal. En este caso, el páncreas sano del donante se reemplaza por el páncreas del receptor que ya no funciona correctamente.
2. Trasplante combinado riñón-páncreas: En este caso se realiza un trasplante combinado de riñón y páncreas ya que el afectado puede estar sufriendo un daño renal grave o tener riesgo de insuficiencia renal.
El trasplante de páncreas se realiza al mismo tiempo que la cirugía de riñón. El propósito de este procedimiento es proporcionar un riñón sano que no tendrá el riesgo de sufrir daño renal relacionado con la diabetes a largo plazo.
3. Páncreas después del trasplante de riñón: En este escenario, la cirugía de trasplante de páncreas se realiza después del trasplante de riñón. Sin embargo, la espera por el páncreas o el riñón de un donante puede llevar mucho tiempo.
El trasplante de páncreas se realiza una vez que el paciente se ha recuperado de un trasplante de riñón y se dispone de un páncreas de donante adecuado.
4. Trasplante de células de los islotes pancreáticos: Para los pacientes que padecen diabetes tipo 1, las células productoras de insulina, es decir, las células de los islotes, se extraen del páncreas del donante y se inyectan en la vena que transporta sangre al hígado del donante.
Este trasplante también ayuda a tratar las complicaciones progresivas que pueden ocurrir debido a la diabetes tipo 1.
Ahora que ya conocemos los tipos de trasplantes, leamos cómo se realizan los trasplantes.
Comprender el procedimiento de trasplante de páncreas
1. Después de un diagnóstico adecuado, cuando su asesor médico recomiende un trasplante de páncreas, puede ser remitido a un centro de trasplantes o puede elegir un centro de la lista de centros de trasplantes que le proporcionó su proveedor de seguros.
Al elegir un centro de trasplantes, asegúrese de considerar lo siguiente;
2. Es necesario realizarle pruebas de evaluación para determinar si es elegible para el trasplante o no. En caso afirmativo, su nombre aparecerá en la "Lista Nacional" de personas que esperan un trasplante.
3. El páncreas donado debe ser de alguien a quien se le ha declarado muerte cerebral pero que permanece con soporte vital. Es importante tener en cuenta que el páncreas del donante funciona correctamente y está sano. El páncreas del donante también debe ser compatible inmunológicamente con el cuerpo del receptor.
4. A veces, el donante de páncreas también puede estar vivo. En este caso, el donante es un pariente cercano o un gemelo idéntico del receptor y cede una parte de su páncreas al receptor.
5. En promedio, un receptor puede tardar entre uno y dos años en recibir un donante compatible. Si un paciente necesita someterse a cirugías combinadas, el tiempo de espera puede aumentar respectivamente.
Mientras espera un donante adecuado, es importante que el paciente,
● mantenerse saludable
● seguir los hábitos dietéticos y de estilo de vida que le haya prescrito su asesor médico
● evitar fumar
● consumir medicamentos recetados
● mantenerse activo y participar en actividades como hacer ejercicio y relajarse.
¿Qué puede esperar durante todo el procedimiento?
1. Mientras realizan un trasplante de páncreas, los cirujanos administran anestesia general a los pacientes para dejarlos inconscientes.
2. Luego se hace una incisión en el centro del abdomen del paciente. El páncreas nuevo junto con una pequeña porción del intestino delgado del donante se coloca en la parte inferior del abdomen. Los vasos sanguíneos están conectados. El páncreas del receptor se deja en su lugar habitual para ayudar a las funciones digestivas.
3. Si al trasplante de páncreas del paciente le sigue una cirugía de riñón, el nuevo riñón se adhiere a la parte inferior del abdomen con vasos sanguíneos adheridos a él. El uréter del nuevo riñón se adhiere a la vejiga del receptor y si los riñones del receptor no producen ninguna complicación, se dejan en su lugar habitual.
4. La cirugía de trasplante de páncreas dura de tres a seis horas, dependiendo de si el paciente se somete a un trasplante de riñón único o a cirugías combinadas. Durante la cirugía, el equipo quirúrgico monitorea el oxígeno en sangre, la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante toda la cirugía para detectar posibles complicaciones.
¿Qué debe esperar después de la cirugía?
1. Una vez realizado el trasplante de páncreas, tendrás que permanecer en las unidades de cuidados intensivos un par de días. Los profesionales médicos monitorean su condición y buscan posibles signos de complicaciones. Se supone que el páncreas nuevo comienza a funcionar inmediatamente mientras que el páncreas más viejo continúa ayudando a las funciones normales del cuerpo.
2. Si tiene un trasplante combinado de riñón y páncreas, se supone que su nuevo riñón comenzará a producir orina. Sin embargo, en determinados casos, la producción normal de orina puede tardar un par de semanas.
3. Una vez que el equipo quirúrgico decide que la afección se ha estabilizado, lo trasladan de la unidad de cuidados intensivos y le dan el alta poco después. Sin embargo, es necesario continuar con una estrecha vigilancia después de salir del hospital y diseñar un programa de controles personalizado para usted.
4. Los profesionales médicos proporcionan los medicamentos que debe tomar por el resto de su vida. Se proporcionan medicamentos como inmunosupresores y medicamentos adicionales para que el sistema inmunológico del receptor no ataque al nuevo páncreas y también para reducir el riesgo de infecciones y otras complicaciones, respectivamente.
¿Cuáles son los riesgos potenciales de los trasplantes de páncreas?
Un trasplante de páncreas siempre se considera como último recurso para los pacientes porque existen varios riesgos asociados con el trasplante y, en algunos casos extremos, también pueden provocar la muerte.
Algunas de las complicaciones importantes asociadas con el trasplante de páncreas son;
● Sangrado excesivo
● coágulos de sangre
● Infecciones
● Infecciones del tracto urinario que causan complicaciones urinarias.
● Hiperglucemia, es decir, exceso de azúcar en la sangre.
● Rechazo del páncreas donado por parte del organismo receptor
● Fracaso de la cirugía.
Se recetan al paciente medicamentos contra el rechazo para ayudar al cuerpo a evitar el rechazo del páncreas donado. Se supone que estos medicamentos deben tomarse durante toda la vida del paciente y pueden causar varios efectos secundarios. Estos medicamentos tienden a suprimir el sistema inmunológico del receptor, lo que dificulta su inmunización contra posibles enfermedades e infecciones.
Los efectos secundarios incluyen;
● Aumento de los niveles de colesterol
● Aumento de la presión arterial
● Osteoporosis
● Sensibilidad a la luz, especialmente la luz solar.
● Diarrea, náuseas y vómitos.
● Encías hinchadas e hinchazón.
● Aumento de peso
● Exceso o pérdida de cabello.
● Acné
¿Cuáles son las tasas de éxito del trasplante de páncreas?
La tasa de éxito de un trasplante de páncreas depende de:
- La condición del paciente.
- El centro de trasplantes
- Cirujano, etc
El páncreas comenzará a producir insulina inmediatamente si el cuerpo ha aceptado completamente el nuevo páncreas. Sin embargo, con los mejores medicamentos para el tratamiento, el cuerpo del receptor puede rechazar el nuevo páncreas. Por lo tanto, se recetan medicamentos contra el rechazo a los afectados para suprimir el rechazo, pero eso puede hacer que el receptor sea vulnerable a las infecciones.
Se recomienda buscar atención médica inmediata si observa síntomas como:
1. dolor intenso
2. ternura excesiva
3. disminución de la micción
4. fiebre
Los síntomas mencionados anteriormente pueden indicar que el cuerpo está rechazando el nuevo páncreas.
Es normal sentirse abrumado con la cirugía de trasplante de páncreas. Hay varios grupos de asistencia de los que puede buscar ayuda. Además, no dude en hacer preguntas a sus asesores médicos. Después de la cirugía, seguir un estilo de vida saludable es imprescindible, ya que ayuda a mantener a raya las complicaciones posquirúrgicas.
