বাবা-মা হওয়া প্রতিটি দম্পতির স্বপ্ন। দুর্ভাগ্যবশত, এই স্বপ্ন কখনও কখনও দম্পতির সাথে উর্বরতার সমস্যার কারণে পূরণ হয় না।
এখানে, এটি উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বন্ধ্যাত্বের কারণ শুধুমাত্র একজন মহিলা সঙ্গীর সাথেই থাকা আবশ্যক নয়। এমন কিছু ক্ষেত্রে হতে পারে যেখানে মহিলা সঙ্গী গর্ভধারণের জন্য উপযুক্ত, তবে, পুরুষ সঙ্গী প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে সক্ষম হয় না।
উপরে আলোচিত সমস্যাটি কাটিয়ে উঠতে, IUI চিকিত্সা নিযুক্ত করা হয়।
তো, আইইউআই কি?.....আসুন বুঝুন।
অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (আইইউআই), যা কৃত্রিম গর্ভধারণ নামেও পরিচিত, সাধারণ এবং শব্দযুক্ত ফ্যালোপিয়ান টিউব আছে এমন মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে, অজানা কারণে গর্ভধারণ করতে পারে না।
এটি সহবাসের সমস্যার কারণে হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, একজন পুরুষ ইরেকশন সম্পন্ন করতে পারে না বা আঘাত বা চিকিৎসা পদ্ধতির পরে লিঙ্গে সমস্যা হয়।
অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ একইভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন একজন পুরুষ সঙ্গীর অনুপস্থিতির কারণে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার আগে বীর্য শক্ত হয়ে যায়।
সমস্ত IUI প্রক্রিয়া কি অন্তর্ভুক্ত করে?
আইইউআই চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ডিম্বস্ফোটনের সময়কালের চারপাশে পুরুষ বীর্য থেকে মহিলার গর্ভে একটি প্রস্তুত শুক্রাণু আধান।
আইইউআই চলাকালীন, মহিলাকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যখন সে ডিম্বস্ফোটন করে, তখন শুক্রাণু পরীক্ষা করার জন্য পুরুষ প্রতিপক্ষের কাছ থেকে বীর্যের নমুনা নেওয়া হয়।
কখনও কখনও, ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য মহিলাকে উর্বরতার ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়।
শুক্রাণু প্রস্তুতি:
- শুক্রাণু প্রস্তুতি আইইউআই-এর একটি গুরুত্বপূর্ণ ধাপ। আপনি নিশ্চয়ই ভাবছেন এটা কিভাবে করা হয়।
- শুক্রাণু তৈরির জন্য, পুরুষ প্রতিপক্ষ থেকে একটি বীর্যের নমুনা নেওয়া হয়। সংগৃহীত নমুনাটি সেমিনাল ফ্লুইড থেকে শুক্রাণু আলাদা করতে ল্যাবে ধুয়ে ফেলা হয়।
- সেরা শুক্রাণুগুলি বেছে নেওয়ার জন্য বিশেষায়িত ল্যাবে শুক্রাণু পরীক্ষা করা হয় এবং এর পরে, নির্বাচিত শুক্রাণুগুলি মহিলাদের জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়।
- একটি ক্যাথেটার জরায়ুতে শুক্রাণু স্থানান্তর করতে ব্যবহার করা হয়।
- এই সরাসরি শুক্রাণু স্থানান্তর প্রক্রিয়ার ফলে নারীর জরায়ুতে প্রচুর পরিমাণে শুক্রাণু স্থানান্তরিত হয়, যার ফলে ডিম্বাণু নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে গর্ভধারণের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।
কিভাবে IUI চিকিত্সা সঞ্চালিত হয়?
আইইউআই পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে পুরুষ সঙ্গীর বীর্য মহিলাদের জরায়ুর মাধ্যমে এবং ডিম্বস্ফোটনের সময় বা তার ঠিক আগে জরায়ুতে যোগ করা। এটি গর্ভধারণ নামে পরিচিত।
একটি প্রাকৃতিক মাসিক চক্রের মধ্যে কৃত্রিম গর্ভধারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি মহিলার অনিয়মিত মাসিক চক্র থাকে তবে ডিম্বস্ফোটনের সাথে IUI করা যেতে পারে।
IUI চিকিত্সা সাধারণত মহিলাদের জন্য ব্যথাহীন।
IUI কখন সুপারিশ করা হয়?
আমরা উপরে যেমন শিখেছি যে IUI সাধারণত সুপারিশ করা হয় যখন কোনও পুরুষ প্রতিপক্ষের সাথে উর্বরতার সমস্যা থাকে যা হয় কম শুক্রাণুর সংখ্যা বা কম শুক্রাণুর গতিশীলতা হতে পারে। এগুলি ছাড়াও, ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের ক্ষেত্রেও IUI করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যাইহোক, কখনও কখনও এমন ঘটনা ঘটে যখন IUI সুপারিশ করা হয় যখন মহিলা প্রতিপক্ষের সাথে সমস্যা থাকে যেমন:
- সার্ভিকাল শ্লেষ্মা সমস্যা সহ একটি ভয়ঙ্কর সার্ভিকাল অবস্থা।
- অতীত ইতিহাস থেকে জরায়ুর দাগের টিস্যু যা শুক্রাণুর জরায়ুতে প্রবেশ করার ক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
এগুলি ছাড়াও অব্যক্ত বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রেও আইইউআই ব্যবহার করা যেতে পারে।
IUI চিকিত্সার সাফল্যের হার কত?
আইইউআই চিকিৎসার সাফল্যের হার সম্পর্কে বলতে গেলে, এটি কম। চিকিত্সা সফল হওয়ার জন্য, মহিলা প্রতিপক্ষের সাথে সবকিছু প্রায় স্বাভাবিক হতে হবে যেমন:
- মহিলা অবশ্যই ডিম্বস্ফোটন করতে হবে।
- মহিলার পেলভিস মোটামুটি স্বাভাবিক হওয়া উচিত।
- মহিলা প্রতিপক্ষের ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং পুরুষ প্রতিপক্ষের শুক্রাণু স্বাভাবিক হওয়া উচিত (স্বাভাবিক এখানে শুক্রাণুর স্বাভাবিক আকৃতি বোঝায়)।
এছাড়াও, পয়েন্ট হল IUI এর সাফল্যের হার মহিলাদের বয়সের উপর নির্ভর করে।
যদি মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি হয় তবে সাফল্যের হার বেশি হওয়ার কারণে IUI এর পরিবর্তে IVF করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাধারণত, IUI-এর সাফল্যের হার প্রতি চক্রে প্রায় 12 শতাংশ। কৃত্রিম প্রজনন প্রচেষ্টার পরও যদি গর্ভধারণ সম্পন্ন না হয়, তাহলে IVF বা ICSI-এর ব্যবহার বিবেচনা করা যেতে পারে।
IUI এর সীমাবদ্ধতা
- যেসব মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউবের চরম জটিলতা রয়েছে।
- পেলভিক রোগ থেকে সংক্রমণের ইতিহাস সহ মহিলারা।
- এন্ডোমেট্রিওসিস সহ মহিলাদের (মাঝারি থেকে চরম পর্যন্ত)।
IUI-তে ঝুঁকি
অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ (IUI) একটি প্রকৃত উর্বরতা চিকিত্সা। যাইহোক, অন্যান্য ঔষধি চিকিত্সার মত, IUI পদ্ধতি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
এখানে IUI পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কিছু তথ্য রয়েছে:
- IUI চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাওয়া বেশিরভাগ মহিলা প্রায় কোনও অস্বস্তি অনুভব করেন না।
- IUI চিকিত্সার সময় কিছু মহিলা মৃদু ক্র্যাম্পিংয়ের সম্মুখীন হতে পারে।
- গুরুতর প্রতিক্রিয়া, যেমন সংক্রমণ, IUI এর পরে ঘটতে পারে, তবে, এগুলি অত্যন্ত অস্বাভাবিক।
এখানে ধরা হল যে বেশিরভাগ IUI পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি IUI চক্রের মধ্যে নেওয়া উর্বরতা ওষুধের ফলাফল এবং শুধুমাত্র IUI চিকিত্সার কারণে নয়।
উপরে আলোচনা করা হয়েছে, কখনও কখনও IUI চিকিত্সার শুরুতে মহিলা প্রতিপক্ষকে উর্বরতার ওষুধের সুপারিশ করা হয়। এটি ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করার জন্য করা হয়। এখানে যুক্তি হল বেশি ডিম উত্পাদিত হলে গর্ভধারণের জন্য আরও বেশি ডিম পাওয়া যাবে অর্থাৎ নিষিক্ত হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা যা গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
যাইহোক, এই উর্বরতা ওষুধগুলি বিভিন্ন IUI পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- গরম ঝলকানি
- মানসিক দোল এবং বিষণ্নতা
- অসুস্থতা, মাথাব্যথা বা চাক্ষুষ ব্যাঘাত
- ফোলা এবং কালশিটে ডিম্বাশয়, ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন ডিসঅর্ডার (ওএইচএসএস) নির্দেশ করে
- পেলভিক অসুবিধা, স্তন কোমলতা, বা ফোলা
- ওভারিয়ান সিস্ট
কিন্তু উর্বরতার ওষুধ ব্যবহারের ফলে এই IUI পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগই নগণ্য এবং উর্বরতার ওষুধ খাওয়া বন্ধ হয়ে গেলে তা বন্ধ হয়ে যায়।
যাইহোক, উপরে আলোচনা করা সমস্যাগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
উপরের আলোচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ছাড়াও, যদি আপনি IUI চিকিত্সার সময় কোনো অস্বস্তির সম্মুখীন হন, তাহলে অবিলম্বে ভারতের সেরা বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।
একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি
লোকেরা সাধারণত IUI চিকিত্সার সাথে একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি নিয়ে চিন্তিত থাকে।
কিন্তু আমাদের আপনার সন্দেহ দূর করা যাক যে একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি (যমজ, তিন বা আরও বেশি ভ্রূণ) সাধারণত ছোট। যাইহোক, যদি IUI এর সাথে উর্বরতার ওষুধ ব্যবহার করা হয় তবে একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি রয়েছে।
প্রায় 10 শতাংশ মহিলা যারা ডিম্বস্ফোটন-উদ্দীপক ওষুধ খান এবং 30 শতাংশ মহিলা যারা গোনাডোট্রপিন গ্রহণ করেন তাদের একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি রয়েছে।
একাধিক গর্ভধারণের সাথে সম্পর্কিত কিছু চিকিৎসা জটিলতা রয়েছে। তাদের মধ্যে কয়েকটি নিম্নরূপ তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:
- অপ্রত্যাশিত শ্রম
- কম জন্ম ওজন
- ভ্রূণের বিকাশের জটিলতা
- গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস
- প্রিক্ল্যাম্পসিয়া
সুতরাং, IUI-এর জন্য উর্বরতা ওষুধ ব্যবহার করার আগে একাধিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা এবং ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।