Ebeveyn olmak her çiftin hayalidir. Ne yazık ki, bu rüya bazen çiftle ilgili doğurganlık sorunları nedeniyle gerçekleşmez.
Burada, kısırlığın nedeninin sadece bir kadın partnerden kaynaklanmasının gerekli olmadığına dikkat etmek önemlidir. Kadın partnerin hamile kalmaya uygun olduğu durumlar olabilir, ancak erkek partner süreci tamamlayamaz.
Yukarıda tartışılan sorunun üstesinden gelmek için IUI tedavisi kullanılır.
Peki Aşı Nedir?.....Anlayalım.
Suni tohumlama olarak da bilinen Rahim İçi Tohumlama (IUI), normal ve sağlıklı fallop tüplerine sahip olmasına rağmen bilinmeyen bir nedenle gebe kalamayan kadınların tedavisinde kullanılmaktadır.
Bunun nedeni cinsel ilişkiyle ilgili sorunlar olabilir - örneğin, bir erkek ereksiyon olamıyor veya yaralanma veya tıbbi prosedürden sonra penis sorunları yaşıyor.
Rahim içi tohumlama, bir erkek partnerin devamsızlığı veya önceki kanser tedavisi nedeniyle semen katılaştığında da kullanılabilir.
Tüm IUI süreci neyi içerir?
IUI tedavisi, erkek menisinden hazırlanan spermin yumurtlama dönemi civarında kadının rahmine infüzyonunu içerir.
Aşılama sırasında kadın yakından izlenir. Yumurtlama döneminde, sperm testi oluşturmak için erkek muadilinden bir meni örneği alınır.
Bazen yumurtlamayı uyarmak için kadına doğurganlık ilaçları önerilir.
Sperm hazırlama:
- Sperm hazırlama aşılamada önemli bir adımdır. Nasıl yapıldığını merak ediyor olmalısınız.
- Sperm hazırlığı için erkek muadilinden meni örneği alınır. Toplanan numune daha sonra spermleri seminal sıvıdan izole etmek için laboratuarda yıkanır.
- En iyi spermleri seçmek için özel laboratuvarda sperm testi yapılır ve bundan sonra seçilen spermler dişinin rahmine infüze edilir.
- Spermleri rahme aktarmak için bir kateter kullanılır.
- Bu doğrudan sperm transfer süreci, çok sayıda spermin dişinin rahmine aktarılmasıyla sonuçlanır, böylece yumurtanın döllenme şansını ve dolayısıyla gebe kalma olasılığını artırır.
IUI tedavisi nasıl yapılır?
IUI prosedürü, bir erkek partnerin menisinin dişinin serviksinden ve yumurtlama döneminde veya hemen öncesinde uterusa eklenmesini içerir. Bu tohumlama olarak bilinir.
Suni tohumlama, doğal bir adet döngüsü sırasında gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, dişi düzensiz bir adet döngüsüne sahipse, ovulasyon indüksiyonu ile birlikte IUI yapılabilir.
IUI tedavisi genellikle kadın için ağrısızdır.
IUI ne zaman önerilir?
Yukarıda öğrendiğimiz gibi, IUI genellikle düşük sperm sayısı veya düşük sperm hareketliliği gibi doğurganlık sorunları olduğunda önerilir. Bunların dışında erektil disfonksiyon durumunda da IUI önerilmektedir.
Bununla birlikte, bazen kadın muadili ile aşağıdaki gibi sorunlar olduğunda IUI'nin önerildiği durumlar vardır:
- Servikal mukus sorunları da dahil olmak üzere tehdit edici bir servikal durum.
- Spermlerin rahme girme kapasitesini olumsuz yönde etkileyebilecek, geçmişten gelen servikal skar dokusu.
Bunların dışında açıklanamayan infertilite durumunda da IUI kullanılabilir.
IUI tedavisinin başarı oranı nedir?
IUI tedavisinin başarı oranı hakkında konuşmak gerekirse, temelde düşüktür. Tedavinin başarılı olabilmesi için kadın muadili ile her şeyin neredeyse normal olması gerekir, örneğin:
- Dişi yumurtlamak zorundadır.
- Kadının pelvisi hemen hemen normal olmalıdır.
- Dişi eşin fallop tüpleri ve erkek eşin spermleri normal olmalıdır (burada normal, spermin normal şeklini ifade eder).
Ayrıca, IUI'nin başarı oranı kadının yaşına bağlıdır.
Kadının 35 yaşından büyük olması durumunda başarı oranının daha yüksek olması nedeniyle IUI yerine tüp bebek yapılması önerilir.
Genel olarak, IUI, döngü başına kabaca yüzde 12'lik bir başarı oranına sahiptir. Birkaç suni tohumlama denemesinden sonra gebelik elde edilemezse, IVF veya ICSI kullanımı düşünülebilir.
IUI sınırlamaları
- Fallop tüplerinde aşırı komplikasyonları olan kadınlar.
- Pelvik hastalıklardan enfeksiyon öyküsü olan kadınlar.
- Endometriozisli kadınlar (orta ila aşırı arasında değişen).
IUI'deki riskler
Rahim içi tohumlama (IUI) gerçek bir doğurganlık tedavisidir. Bununla birlikte, diğer herhangi bir tıbbi tedavi gibi, IUI metodolojisi de reaksiyonlara neden olabilir.
IUI yan etkileri hakkında bazı gerçekler:
- IUI tedavisi gören kadınların çoğu neredeyse hiç rahatsızlık hissetmez.
- Birkaç kadın IUI tedavisi sırasında hafif kramplarla karşılaşabilir.
- IUI'yi takiben enfeksiyonlar gibi ciddi reaksiyonlar meydana gelebilir, ancak bunlar son derece nadirdir.
Buradaki püf noktası, çoğu IUI yan etkisinin, yalnızca IUI tedavisi nedeniyle değil, IUI döngüsü sırasında alınan doğurganlık ilaçlarının bir sonucu olmasıdır.
Yukarıda tartışıldığı gibi, bazen IUI tedavisinin başlangıcında kadın meslektaşına doğurganlık ilaçları önerilir. Bu, yumurtlama sürecini uyarmak için yapılır. Buradaki mantık, üretilen daha fazla yumurtanın tohumlama için daha fazla yumurta sağlamasına, yani gebe kalma şansını artırabilecek yüksek döllenme şansına yol açmasıdır.
Bununla birlikte, bu doğurganlık ilaçları, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli IUI yan etkilerine neden olabilir:
- sıcak basmaları
- Duygusal dalgalanmalar ve depresyon
- Hastalık, baş ağrısı veya görme bozuklukları
- Yumurtalık hiperstimülasyon bozukluğunu (OHSS) gösteren şişmiş ve ağrılı yumurtalıklar
- Pelvik rahatsızlık, meme hassasiyeti veya şişmesi
- Yumurtalık kistleri
Ancak doğurganlık ilaçlarının kullanımından kaynaklanan bu IUI yan etkileri çoğunlukla önemsizdir ve doğurganlık ilaçlarının tüketimi kesildiğinde durur.
Ancak her zaman yukarıda tartışılan konuları doktorunuza bildirmeniz önerilir.
Yukarıda tartışılan yan etkilere ek olarak, IUI tedavisi sırasında herhangi bir rahatsızlık yaşarsanız, hemen Hindistan'daki en iyi kısırlık uzmanıyla iletişime geçin.
Çoğul gebelik riski
İnsanlar genellikle IUI tedavisi ile çoğul gebelik riskinden endişe duyarlar.
Ancak çoğul gebelik riskinin (ikizler, üçüzler veya daha fazla embriyo) genellikle küçük olduğu konusundaki şüphenizi giderelim. Ancak aşılama ile birlikte doğurganlık ilaçları kullanılırsa çoğul gebelik riski vardır.
Yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar alan kadınların yaklaşık yüzde 10'u ve gonadotropin alan kadınların yaklaşık yüzde 30'u çoğul gebelik riski altındadır.
Çoğul gebeliklerle ilişkili bazı tıbbi komplikasyonlar vardır. Bunlardan bazıları şu şekilde sıralanmıştır:
- Beklenmedik doğum
- Düşük doğum ağırlığı
- Embriyo gelişim komplikasyonları
- Gestasyonel diyabet
- preeklampsi
Bu nedenle, aşılama için doğurganlık ilaçları kullanmadan önce doktorunuzla çoğul gebeliklerin şansları ve riskleri hakkında görüşmeniz önerilir.