عندما يواجه الأفراد صعوبة في التبول من تلقاء أنفسهم ، فإنهم عادةً ما يستخدمون أنبوبًا بولية يسمى القسطرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه للمساعدة في بعض الاختبارات ولتنظيف المثانة قبل العملية أو بعدها.
قد يتم سحب القسطرة بعد بضع دقائق أو ساعات أو أيام ، اعتمادًا على نوع القسطرة التي لديك والغرض من استخدامها.
يعرف فشل التبول بعد الجراحة على الرغم من امتلاء المثانة باسم احتباس البول. يحدث بشكل متكرر أثناء علاج المرضى الداخليين والخارجيين.
بين عامي 1997 و 2004 ، ارتفع معدل الحدوث الطبيعي لاحتباس البول بعد إزالة القسطرة لكل 1000 شخص لفترة وجيزة ، حيث ارتفع من 2.34٪ إلى 3.42٪ ، لكنه انخفض بعد ذلك بشكل مطرد ، ليصل إلى 2.95٪ في عام 2017.
سواء كان الشخص لديه قضيب أو مهبل ، فلا يزال من الممكن أن يعاني من احتباس البول. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين لديهم قضيب يتعرضون له بشكل متكرر. كل عام ، يتم تحديد 4.5 إلى 6.8 من كل 1000 فرد لديهم قضيب على أنهم يعانون من سلس البول.
لنلق نظرة على بعض الأسباب الشائعة لاحتباس البول !!
ما هي الأسباب الشائعة لاحتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
عندما لا تستطيع التبول بحرية يطلق عليه احتباس البول. يمكن أن يكون هذا المرض شديدًا أو مستمرًا. يمكن أن تساهم العديد من العوامل ، بما في ذلك عوامل الانسداد والفيروسات والالتهابات والعقاقير والعصبية وعوامل أخرى ، في احتباس البول. العوامل الرئيسية المساهمة في احتباس البول بعد إزالة القسطرة هي:
- تضخم البروستاتا الحميد
- التهاب البروستات
- التهاب المثانة
- التهاب الإحليل
- التهاب الفرج
- الأدوية المضادة للكولين والألفا الأدرينالية
- آفات الأعصاب القشرية أو المحيطية أو الشوكية
- إمساك
- حصوات المسالك البولية
- التهابات المسالك البولية
هل يمكن أن يكون احتباس البول علامة على حالة كامنة خطيرة؟
يمكن أن يكون احتباس البول سببًا للمشكلات العصبية الأساسية. هناك العديد من الأمراض التي يشير إليها احتباس البول. تشمل الأمراض:
- مرض الشلل الرعاش
- تصلب متعدد
- مرض الزيحمر
- سكتة دماغية
- السكري
- اصابة الحبل الشوكي
- إصابات في الدماغ
- متلازمة فاولر
اقرأ بعناية!! ابحث عن هذه الأعراض لتعرف ما إذا كنت تعاني من مشكلة احتباس البول أم لا.
ما هي أعراض احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
قد تتنوع الأعراض. يعاني الأشخاص المصابون بالاحتباس البولي المزمن لبدء تدفق البول. على الرغم من أنهم إذا بدأوا ، فإن التدفق ضعيف للغاية. هناك آخرون قد يكون لديهم الرغبة في المرور ولكنهم غير قادرين على ذلك. يشعر بعض الناس بالحاجة إلى الذهاب بشكل متكرر ، بينما قد يشعر الآخرون بالحاجة إلى الذهاب بشكل صحيح مرة أخرى. بما أن المثانة ممتلئة ، فقد يتسرب البول ، حتى لو كنت لا تنوي التبول.
الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول الحاد ، تصبح القدرة على التبول فجأة محدودة للغاية أو غير موجودة.
يمكن التعرف على احتباس البول بعد الجراحة بعد إزالة القسطرة من خلال الأعراض التالية:
- ألم أو وجع
- تشنجات المثانة
- تسرب البول مع عدم التبول بعد إزالة القسطرة.
كيف يتم تشخيص احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
من أجل التشخيص ، سوف يستفسر ممارس الرعاية الصحية الخاص بك عن تاريخك الطبي ويُجري فحصًا بدنيًا. ستتم أيضًا مناقشة خلفيتك الطبية وتعاطي المخدرات.
- يمكن استخدام فحص الموجات فوق الصوتية للمثانة لقياس مقدار البول المتبقي فيها بعد التبول.
- يتم إدخال أنبوب ضيق بكاميرا صغيرة متصلة بأحد طرفيه في مجرى البول أثناء إجراء يسمى تنظير المثانة. يتيح ذلك للطبيب مشاهدة صور لجدران المثانة والإحليل. يمكن أن يكشف هذا الاختبار عن تضيق في مجرى البول (ندبة) ، أو انسداد حصوي ، أو تورم في البروستاتا ، أو ورم.
- يمكن أن يساعد الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) في تحديد أي عوائق أمام مرور البول ، مثل الحصوات.
- من الممكن إجراء اختبارات تقيس ضغط المثانة باستخدام أنبوب لتحديد مدى كفاءة تصريف المثانة. يمكن أن تحدد هذه الدراسات أيضًا كمية تدفق البول. يُعرف باسم اختبار Urodynamic.
- إذا كان ممارس الرعاية الصحية الخاص بك يعتقد أن الاستبقاء ناتج عن مشكلة عصبية ، فقد يتم تنفيذ إجراءات محددة. تخطيط كهربية العضل أو EMR هو أحد هذه الإجراءات.
- من الممكن إجراء فحص الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA) للكشف عن المرض. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم وكذلك خزعة نسيج البروستاتا المحتملة إذا كان رقم PSA مرتفعًا.
قلقة إذا كانت هناك مضاعفات مرتبطة؟ اقرأ أدناه لمعرفة المزيد!
هل يمكن أن يؤدي احتباس البول إلى مضاعفات بعد إزالة القسطرة؟
يمكن إجراء إزالة القسطرة المبكرة بنجاح ، ولكن قد يعاني بعض المرضى من احتباس البول الحاد بعد إزالة القسطرة ، على الأرجح بسبب الوذمة التفاغمية.
من ناحية أخرى ، يجب أن يؤخذ تضيق مجرى البول أو تضيق مفاغرة في الاعتبار إذا واجه المرضى صعوبة في التبول بعض الوقت بعد الجراحة.
ما هي علاجات احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
- للتعامل مع احتباس البول لديك ، قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمحاولة إجراءات الرعاية الذاتية - إما من تلقاء نفسه أو بالاقتران مع إجراءات أخرى.
- قد ينصحك طبيبك بإيجاد مدرب بدني يركز على علاج مشاكل قاع الحوض. تعمل تمارين عضلات قاع الحوض على تحسين وظيفة الأعصاب والعضلات التي تستخدمها للتبول. هذا يحسن تدفق البول من المثانة.
- للمساعدة في منع امتلاء مثانتك أكثر من اللازم ، قد ينصح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالإفراغ المجدول ، أو الذهاب إلى الحمام على فترات محددة مسبقًا. قد يقترح طبيبك أيضًا إفراغًا مزدوجًا ، والذي يتضمن التوقف لفترة وجيزة بعد التبول لمحاولة العودة مرة أخرى ، للمساعدة في التأكد من أن مثانتك فارغة تمامًا بعد التبول.
كم من الوقت يستغرق التعافي من احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
نظرًا لوجود أنواع مختلفة من العلاج لاحتباس البول. يختلف التعافي من احتباس البول بعد إزالة القسطرة حسب نوع العلاج. يمكن أن تستغرق مدة التعافي من يومين إلى بضعة أشهر.
اقرأ المزيد لمعرفة الخطوات التي يمكن أن تتخذها "أنت" لمنع احتباس البول!
ما هي بعض تدابير الرعاية الذاتية التي يمكن اتخاذها لمنع احتباس البول بعد إزالة القسطرة؟
لا يمكن دائمًا الوقاية من احتباس البول ، ولكن يمكنك اتخاذ الاحتياطات لتقليل خطر الإصابة بالمرض.
- تغيير عادات الحمام: لا تحاولي إيقاف التبول بقوة عندما يكون لديك الرغبة في الذهاب. قد يؤدي حبس البول بقوة إلى مزيد من الضرر لعضلات المثانة.
- قم بأداء تمارين عضلات قاع الحوض: تساعد هذه التمارين في تحسين وظيفة المثانة والأمعاء. كما أنه يجعل عضلات قاع الحوض أقوى.
- إحداث تغييرات في نمط الحياة والمدخول الغذائي: إن تغيير نمط حياتك ونظامك الغذائي للأفضل سيساعد على منع احتباس البول بعد إزالة القسطرة الناجم عن الإمساك. اشرب كمية كافية من الماء واحصل على كمية عالية من الألياف.
هل هناك فرص للانتكاس بعد العلاج؟
قد يكون من الصعب التنبؤ بمن سيفرغ بشكل فعال. في غضون أسبوع ، سيعاني 50٪ من الرجال الذين يستطيعون إبطالها عادةً من احتباس البول الحاد المتكرر ، و 68٪ سيواجهون حادثة ثانية في غضون عام. الرجال الذين يكون معدل التدفق البولي الأصلي لديهم أقل من 5 مل / ثانية معرضون لخطر تكرار الإصابة بنسبة 90٪.
