సహజంగా పిల్లలు పుట్టలేని దంపతులకు IVF వంటి చికిత్సలు ఒక వెండి లైనింగ్. ఏదేమైనప్పటికీ, ఒకే IVF చక్రంలో తక్కువ విజయవంతమైన రేటు గొప్ప సవాలు. కాబట్టి, ఆధునిక రోజుల్లో IVF నిపుణులు ప్రారంభ IVF చక్రంలో అదనంగా అభివృద్ధి చెందిన పిండాలను పిండాలను గడ్డకట్టడానికి జంటలను సిఫార్సు చేస్తారు. మొదటి IVF చక్రం విఫలమైతే, ఈ ఘనీభవించిన పిండాలను తదుపరి చక్రాలలో ఉపయోగించవచ్చు.
కాబట్టి, "ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ" అంటే ఏమిటి?
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ లేదా FET అనేది సంతానోత్పత్తి చికిత్స, ఇక్కడ మునుపటి IVF చక్రంలో అభివృద్ధి చేయబడిన పిండాలు స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు భద్రపరచబడతాయి (క్రియోప్రెజర్వేషన్). ఈ క్రియోప్రెజర్డ్ పిండాలను డీఫ్రాస్ట్ చేసి, ఆమె గర్భం దాల్చడానికి సహాయం చేయడానికి స్త్రీ గర్భాశయానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ ప్రక్రియ సాంప్రదాయ IVF చికిత్సతో సమానంగా ఉంటుంది, IVF చికిత్సలో తాజా పిండాలను ఉపయోగిస్తారు, అయితే FETలో, మునుపటి IVF చక్రంలో అభివృద్ధి చేసిన అదనపు పిండాలను ఉపయోగిస్తారు.
సహాయక పునరుత్పత్తి పద్ధతుల రంగంలో FET గొప్ప పురోగతిగా నిరూపించబడింది. గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే, ఘనీభవించిన పిండం ఆడవారి స్వంత మొదటి IVF చక్రం నుండి కావచ్చు లేదా దాత పిండం కూడా కావచ్చు.
FET చరిత్ర గురించి మాట్లాడుతూ, క్రయోప్రెజర్వేషన్ చాలా కాలంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, పిండంపై మంచు కవచం ఏర్పడి, దానిని ఉత్పత్తి చేయనిదిగా చేయడం వలన మునుపటి పద్ధతులు అధిక ఘనీభవనానికి దారితీశాయి.
ఇటీవలి కాలంలో, శీఘ్ర గడ్డకట్టే ప్రక్రియ అయిన “విట్రిఫికేషన్” వంటి కొత్త ఆవిష్కరణలు క్రియోప్రెజర్డ్ పిండాల ఫలితాలను నమ్మశక్యం కాని రీతిలో మెరుగుపరిచాయి.
డేటా ప్రకారం, పటిష్టమైన పిండాలను ఉపయోగించే రోగులు తాజా IVF చక్రం నుండి వచ్చిన వారి కంటే సమానమైన లేదా ఎక్కువ గర్భధారణ రేటును కలిగి ఉంటారు.
ఇప్పుడు మేము స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీ యొక్క ప్రాథమికాలను నేర్చుకున్నాము, FET గురించి మరింత అంతర్దృష్టులను పొందడానికి లోతుగా త్రవ్వండి.
స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీని ఎందుకు సిఫార్సు చేస్తారు మరియు ఉపయోగించబడుతుంది?
1. ఘనీభవించిన పిండాలు జంటలకు అదనపు IVF అవకాశాలను అందిస్తాయి:ఘనీభవించిన పిండాలను కలిగి ఉండటం వలన IVF చికిత్స పొందుతున్న రోగులకు ఒకే గుడ్డు మరియు స్పెర్మ్ రికవరీ సైకిల్ నుండి విజయవంతమైన గర్భధారణకు బహుళ అవకాశాలను అందిస్తాయి.
మొదటి తాజా IVF చక్రం విఫలమైతే, స్తంభింపచేసిన పిండాలు అండోత్సర్గము ఉద్దీపన మందులను తీసుకోకుండా మరియు గుడ్డు రికవరీ చేయకుండా కొత్త చక్రం కోసం మళ్లీ ప్రయత్నించే అవకాశాన్ని అందిస్తాయి.
విట్రిఫికేషన్ ప్రక్రియ యొక్క ఆవిష్కరణ ఫలితంగా ఒకే గుడ్డు పునరుద్ధరణ మరియు స్పెర్మ్ సేకరణ సైకిల్‌తో విజయవంతమైన గర్భాల రేటు ఎక్కువగా ఉంది.
2. FET- IVF సైకిల్స్ తాజా IVF సైకిల్ కంటే తక్కువ ఖరీదు:ఎందుకంటే FET సైకిల్‌లో ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ట్రీట్‌మెంట్ రెండింటి ఖర్చులు తాజా IVF సైకిల్‌లో ఒకేలా ఉండవు.
తాజా IVF సైకిల్‌తో పోలిస్తే తక్కువ వైద్యుల సందర్శనలు, తక్కువ మందుల ఖర్చు, గుడ్డు పునరుద్ధరణ, గర్భధారణ లేదా పిండం అభివృద్ధికి అవసరం లేదు వంటి కారణాల వల్ల FET చికిత్స ఖర్చులు తగ్గుతాయి.
3. FET చక్రం సరళమైనది:వైద్య ప్రక్రియ (గుడ్డు పునరుద్ధరణ) లేదా అనస్థీషియాతో జంట ఇబ్బంది పడనవసరం లేని కారణంగా పరిగణించబడే రోగులకు FET చక్రాలు సరళమైనవి.
FET చక్రం ప్రారంభంలో, గర్భాశయ కవచాన్ని ఏర్పాటు చేయడానికి హార్మోన్ల (ఈస్ట్రోజెన్) కషాయాలు ఉపయోగించబడతాయి మరియు ప్రతి మూడు రోజులకు ఒకసారి నియంత్రించబడతాయి. ప్రతి రోజు ఇంట్రామస్కులర్ ప్రొజెస్టెరాన్ చక్రంలో తరువాత చేర్చబడుతుంది.
4. ఘనీభవించిన పిండాలు అధిక ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలు గర్భధారణ ఫలితాలపై చూపే ప్రతికూల ప్రభావాన్ని అధిగమించడానికి సహాయపడతాయి:మహిళ యొక్క చికిత్స చక్రంలో అండోత్సర్గము ఉద్దీపన సమయంలో ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయి పెరిగితే, ఎండోమెట్రియం (లేదా గర్భాశయ కవచం) పిండం ఇంప్లాంటేషన్‌కు తక్కువ ప్రతిస్పందిస్తుంది, తద్వారా గర్భధారణ రేటు తగ్గుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయి థ్రెషోల్డ్ పరిమితిని దాటితే, పిండ మార్పిడిని కొనసాగించడానికి బదులుగా అన్ని పిండాలను పటిష్టం చేయమని డాక్టర్ సూచించవచ్చు.
స్టిమ్యులేషన్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు లేకుండా ఒక FETని సైకిల్‌లో నిర్వహించవచ్చు. పెరిగిన ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలో జరిగిన పిండం మార్పిడి కంటే FETని ఉపయోగించి బదిలీ చేయబడిన పిండం(లు) విజయవంతమైన గర్భధారణకు ఎక్కువ అవకాశం ఉందని పరిశోధన అధ్యయనాలు చూపించాయి. ముందుగా చర్చించినట్లుగా, FET ఉన్న స్త్రీలు వారి FETకి ముందు తాజా మార్పిడిని కలిగి ఉన్న వారితో సమానమైన ప్రత్యక్ష జనన రేట్లు కలిగి ఉంటారు.
5. అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి రోగులకు FET సహాయపడుతుంది:ఒక మహిళకు OHSS (అధిక ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు మరియు ఫోలికల్ సంఖ్యలు, వేగంగా బరువు పెరగడం, పెల్విస్‌లో ద్రవం మరియు మొదలైనవి) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని ఒక వైద్యుడు సంభావ్య హెచ్చరిక సంకేతాలను చూసినట్లయితే, డాక్టర్ కొనసాగించకుండా అన్ని పిండాలను పటిష్టం చేయమని సూచించవచ్చు. పిండం మార్పిడితో, గర్భం OHSS అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భంలో పిండం(లు) సురక్షితంగా FET ద్వారా బదిలీ చేయబడతాయి.
6. ఘనీభవించిన పిండాలను ఉపయోగించడం వలన తక్కువ సంక్లిష్టమైన PGD (ప్రీ ఇంప్లాంటేషన్ జన్యు నిర్ధారణ):కొన్ని వంశపారంపర్య పరిస్థితులను వారి సంతానానికి పంపే ప్రమాదం ఉన్న జంటల కోసం PGD ఉపయోగించబడుతుంది. గుడ్డు పునరుద్ధరణ మరియు ఫలదీకరణం తర్వాత, పిండం అభివృద్ధి చెందిన 5 లేదా 6వ రోజున గర్భాశయ మార్పిడి కోసం ఎంపిక చేయబడిన అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండాల నుండి కొన్ని కణాలను ఎంబ్రియాలజిస్ట్ తొలగిస్తారు. పిండ శాస్త్రవేత్త ఆ సమయంలో పిండాలను పటిష్టం చేస్తాడు, అయితే పిండాల నుండి జీవాణుపరీక్ష చేసిన కణాల ఫలితాలను అంచనా వేస్తాడు. పరీక్ష తర్వాత, వంశపారంపర్య అవకతవకలు (మరియు సంబంధిత రుగ్మతలు) లేని పిండాలను గర్భాశయ బదిలీకి ఎంపిక చేస్తారు.
జన్యు మార్పుల (PGD) పరీక్షలో పిండం గడ్డకట్టడం మాత్రమే కాకుండా, ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ స్క్రీనింగ్ (PGS) కోసం పిండం పటిష్టతను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. క్రోమోజోమ్ సంఖ్యలో అసాధారణతలను కనుగొనడానికి PGS ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, ట్రిసోమి 21, ఇది డౌన్స్ డిజార్డర్‌కు కారణమవుతుంది మరియు ఇంప్లాంటేషన్ వైఫల్యం లేదా గర్భస్రావానికి దారితీసే ఇతరాలు.
పునరావృత గర్భస్రావాలు ఉన్న రోగులకు మరియు క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న పెద్ద వయస్సు గల స్త్రీలకు PGS సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ పరీక్ష వలన ప్రత్యక్ష జనన రేటు మెరుగుపడవచ్చు.
7. ఘనీభవించిన పిండాలు ఒక జంట రెండవ బిడ్డకు అవకాశాన్ని అందిస్తాయి:ఘనీభవించిన పిండాలు చాలా కాలం పాటు పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని కొనసాగిస్తాయి, స్తంభింపచేసిన పిండాలను కలిగి ఉన్న జంటలకు భవిష్యత్తులో వారి కుటుంబాన్ని వృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ఒక జంట IVF ద్వారా 35 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సులో వారి మొదటి బిడ్డను కలిగి ఉంటే మరియు మిగిలిన పిండాలను క్రియోప్రెజర్డ్ చేసి ఉంటే, వారు FET ద్వారా బదిలీ చేయబడిన సంరక్షించబడిన పిండం(ల)కు తిరిగి రావచ్చు.
పిండాలు ఎలా స్తంభింపజేయబడతాయి?
పిండాలను గడ్డకట్టడంలో ప్రాథమిక అంశం ఏమిటంటే, వాటిని తరువాత ఉపయోగం కోసం భద్రపరచడం. తాజా IVF చక్రంలో అభివృద్ధి చేయబడిన అదనపు పిండాలను గడ్డకట్టడం భవిష్యత్తులో FET చికిత్సకు ఆధారం. అందువల్ల, పిండాలను గడ్డకట్టే ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
పిండాలను 2వ రోజు (నాలుగు కణ దశ) నుండి 5వ రోజు (బ్లాస్టోసిస్ట్) వరకు పటిష్టం చేయవచ్చు. గడ్డకట్టే పిండాలలో, ప్రధాన సవాలు కణాల లోపల నీరు ఎందుకంటే ఈ నీరు పటిష్టం అయినప్పుడు, స్ఫటికాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి కణాన్ని పగిలిపోతాయి, తద్వారా దానిని నాశనం చేస్తాయి.
ఈ సమస్యను అధిగమించడానికి, పిండశాస్త్రజ్ఞుడు క్రియోప్రెజర్వేషన్ అనే విధానాన్ని ఉపయోగిస్తాడు.
క్రియోప్రెజర్వేషన్‌లో, క్రయోప్రొటెక్టెంట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ క్రయోప్రొటెక్టెంట్ కణాల లోపల నీటిని భర్తీ చేస్తుంది.
ఈ సమయంలో ఎంబ్రియాలజిస్ట్ పిండాలను పటిష్టం చేసే ముందు క్రయోప్రొటెక్టెంట్‌లో పెంచడానికి వదిలివేస్తాడు.
సెల్ లోపల ఉన్న నీటిని చాలా వరకు బయటకు పంపిన తర్వాత, పిండ శాస్త్రవేత్త పిండాన్ని దాని పరిరక్షణ స్థితికి చల్లబరుస్తుంది.
దీని కోసం, రెండు గడ్డకట్టే పద్ధతులు ఉన్నాయి:
- నెమ్మదిగా గడ్డకట్టడం:నెమ్మదిగా గడ్డకట్టడంలో, పిండాలను మూసి ఉన్న సిలిండర్లలో ఉంచుతారు. ఆ సమయంలో, ఉష్ణోగ్రత క్రమంగా తగ్గుతుంది. ఇది పిండాల వృద్ధాప్యాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు పిండాలకు హాని కలిగించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. కానీ ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. నెమ్మదిగా గడ్డకట్టడం చాలా సమయం తీసుకుంటుంది. అలాగే, నెమ్మదిగా గడ్డకట్టడానికి ఉపయోగించే పరికరాలు ఖరీదైనవి, తద్వారా ప్రక్రియ యొక్క అధిక ధరకు దారి తీస్తుంది.
- విట్రిఫికేషన్: ఈ ప్రక్రియలో, పిండ శాస్త్రవేత్త క్రియోప్రొటెక్టెడ్ పిండాలను చాలా వేగంగా పటిష్టం చేస్తాడు, సెల్ లోపల నీరు ఘనీభవించే అవకాశాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. ఇది పిండాలను రక్షిస్తుంది మరియు FET ప్రక్రియ కోసం డీఫ్రాస్టింగ్ సమయంలో వాటి మనుగడ అవకాశాలను ప్రోత్సహిస్తుంది. ఘనీభవనం లేదా ఘనీభవన ప్రక్రియ పూర్తయినప్పుడు, పిండాలను ద్రవ నత్రజనితో నింపిన ట్యాంకుల్లో ఉంచుతారు, ఇది ఉష్ణోగ్రతను - 196 ° సెల్సియస్‌లో ఉంచుతుంది.
