ملخص
- وجدت دراسة نشرت في مجلة أمراض النساء والتوليد في الهند أن معدل حدوث ركود صفراوي أثناء الحمل كان أعلى عند النساء الهنديات (0.9٪) مقارنة بدراسة النساء السويديات (0.3٪).
- في الولايات المتحدة ، وجدت الدراسات أن معدل حدوث ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل يتراوح بين 0.5-5٪.
- في المملكة المتحدة ، وجدت الدراسات أن نسبة حدوث ارتفاع في إنزيمات الكبد أثناء الحمل تبلغ حوالي 1٪.
- ومع ذلك ، فإن بعض الأسباب المحددة لارتفاع إنزيمات الكبد ، مثل التهاب الكبد الفيروسي ومرض الكبد الدهني ، يكون لها معدل حدوث أعلى.
- وجدت دراسة أخرى نشرت في مجلة أبحاث أمراض النساء والتوليد أن نسبة حدوث ارتفاع في إنزيمات الكبد لدى النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل كانت أعلى من النساء الحوامل غير المصابات بسكري الحمل.
- يمكن أن تؤثر الإنزيمات المحددة التي يتم قياسها أيضًا على حدوث ارتفاع في إنزيمات الكبد أثناء الحمل.
- على سبيل المثال ، غالبًا ما يستخدم مستوى Alanine aminotransferase كمؤشر على وظائف الكبد.
- ومع ذلك ، وجدت دراسة نشرت في مجلة أبحاث أمراض النساء والتوليد أن مستوى الأسبارتات أمينوترانسفيراز كان أفضل من ALT.
- ولوحظ أن ارتفاع مستويات الفوسفاتيز القلوية أثناء الحمل يمكن أن يشير إلى أمراض العظام مثل مرض باجيت والكساح وأورام العظام.
إذن ، ما هي إنزيمات الكبد المختلفة التي يمكن أن تؤثر مستوياتها على الحمل؟ هيا نكتشف.
أنواع إنزيمات الكبد التي يتم قياسها أثناء الحمل
يمكن قياس أنواع مختلفة من إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، بما في ذلك:
· الفوسفاتيز القلوي (ALP)
· ناقلة أمين الألانين (ALT)
· ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
· البيلروبين
· غاما جلوتاميل ترانسببتيداز (GGT)
يمكن لهذه الإنزيمات تقييم وظائف الكبد واكتشاف المشكلات المحتملة ، مثل التهاب الكبد أو تسمم الحمل. من المهم ملاحظة أن المستويات المتوقعة من هذه الإنزيمات يمكن أن تختلف أثناء الحمل ، لذلك يجب تفسيرها في سياق كل مريض وتاريخه الطبي المحدد.
إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، فمن الأفضل مناقشتها مع طبيب التوليد أو أخصائي أمراض الكبد.
تابع القراءة للحصول على فكرة عن مستويات إنزيمات الكبد التي تعتبر طبيعية أثناء الحمل!
القيم الطبيعية لأنزيمات الكبد أثناء الحمل
يمكن أن تختلف المستويات الطبيعية لإنزيمات الكبد أثناء الحمل بناءً على الإنزيم المعين الذي يتم قياسه والمختبر الذي يجري الاختبار. ومع ذلك ، بشكل عام ، تعتبر النطاقات التالية متوقعة للحوامل:
مستويات ALT الطبيعية أثناء الحمل | 5-40 وحدة / لتر |
مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات الطبيعية أثناء الحمل | 5-40 وحدة / لتر |
مستويات ALP الطبيعية أثناء الحمل | 30-120 وحدة / لتر |
مستويات GGT الطبيعية في الحمل | 5-35 وحدة / لتر |
مستويات البيليروبين الطبيعية أثناء الحمل | 0.2-1.2 مجم / ديسيلتر |
يرجى تذكر أن هذه النطاقات قد تختلف باختلاف المعامل والمستشفيات وأن المستويات الطبيعية يمكن أن تتأثر أيضًا بعمر الحمل للحمل.
من الأفضل مناقشة أي مخاوف بشأن مستويات إنزيم الكبد مع طبيب التوليد أو أخصائي أمراض الكبد.
استمر في القراءة لفهم ما يمكن أن يعنيه ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل.
هل ارتفاع إنزيمات الكبد أمر طبيعي أثناء الحمل؟
يمكن أن تحدث إنزيمات الكبد المرتفعة أثناء الحمل ، لكنها لا تعتبر طبيعية. يمكن أن تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى وجود مشكلة في الكبد أو حالة صحية أساسية أخرى.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل ما يلي:
تسمم الحمل: حالة مرتبطة بالحمل وتتميز بارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول.
متلازمة هيلب: شكل حاد من تسمم الحمل يمكن أن يسبب تلف الكبد.
الركود الصفراوي الحملي (GC): يُعرف أيضًا باسم الركود الصفراوي في الحمل ، وهو حالة تؤثر على قدرة الكبد على استقلاب الصفراء بشكل صحيح.
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل : ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
التهاب الكبد الفيروسي: يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية مثل التهاب الكبد A و B و C و D و E ارتفاع إنزيم الكبد.
هناك العديد من الأسباب الأخرى لارتفاع إنزيمات الكبد غير الخاصة بالحمل.
إذا كنت حاملاً وتشك في إصابتك بارتفاع في إنزيمات الكبد ، فيرجى استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك دون تأخير. سيكونون قادرين على المساعدة في تحديد سبب الارتفاع والتوصية بالعلاج المناسب.
هل أنت قلق من فرص ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟ لنلق نظرة على الأرقام.
فرص زيادة إنزيمات الكبد أثناء الحمل
تختلف فرص ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل اعتمادًا على الإنزيم المحدد والسبب الأساسي للارتفاع.
| حالة | حالات الحمل المتأثرة | أعراض |
| ركود صفراوي في الحمل | حوالي 1 من 140 حالة حمل | الكبد غير قادر على استقلاب الصفراء بشكل صحيح |
| تسمم الحمل | 3-5٪ من حالات الحمل | ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول |
| متلازمة هيلب | 1 من كل 2000 حالة حمل | تلف الكبد |
| ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل | 5-8٪ من حالات الحمل | ضغط دم مرتفع |
التهاب الكبد الفيروسي ليس شائعًا أثناء الحمل ، باستثناء النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بالتهاب الكبد ، بما في ذلك أولئك الذين لديهم تاريخ من:
· السفر إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد
· نقل الدم
· تعاطي المخدرات
يرجى ملاحظة أن ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل قد لا يسبب أي أعراض ملحوظة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تعاني النساء من أعراض مثل:
· إعياء
· ضعف
· فقدان الشهية
· غثيان
· وجع بطن
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا بسبب حالات أخرى ، لذلك من الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على تشخيص وإدارة دقيقين. قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات والمراقبة إذا كانت الأعراض شديدة أو إذا كانت هناك علامات على ضعف الكبد.
ما الذي يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون سبب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل عدة حالات مرتبطة بالحمل ، بما في ذلك:
· ركود صفراوي في الحمل
· تسمم الحمل
· متلازمة هيلب
· ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
· التهاب الكبد الفيروسي
يمكن أن تتسبب بعض الحالات الأخرى غير المرتبطة بالحمل أيضًا في ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل. وتشمل هذه:
· سرطان الكبد
· سرطان العظام
· اضطرابات العظام
· الاضطرابات الوراثية
· أمراض الكبد المرتبطة بالكحول
· أمراض الكبد الناتجة عن الأدوية
· اضطرابات المناعة الذاتية
من المهم دائمًا إجراء اختبار لمستويات إنزيمات الكبد بنفسك لاستبعاد المضاعفات والحصول على العلاج اللازم في الوقت المحدد.
علاج ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل
يعتمد علاج ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل على السبب الكامن وراء الارتفاع. تشمل بعض العلاجات الشائعة ما يلي:
| حالة | علاج |
| ركود صفراوي في الحمل | حمض Ursodeoxycholic - دواء يساعد على تقليل أعراض الحكة وتحسين تدفق الصفراء |
| تسمم الحمل: | المراقبة الدقيقة لضغط الدم والبروتين في البول وإنزيمات الكبد |
| متلازمة هيلب | المراقبة الدقيقة لضغط الدم والبروتين في البول وإنزيمات الكبد |
| ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل | المراقبة الدقيقة لضغط الدم وإنزيمات الكبد ، وقد تشمل الأدوية لخفض ضغط الدم |
| التهاب الكبد الفيروسي | يمكن أن يكون العلاج المضاد للفيروسات فعالًا في منع تطور أمراض الكبد وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات الأم والجنين |
يعتمد علاج الأسباب الأخرى غير المرتبطة بالحمل لارتفاع إنزيمات الكبد على الحالة الأساسية. على سبيل المثال ، إذا كان السبب هو السرطان ، فسيتم توجيه العلاج إلى السرطان. إذا كان السبب هو اضطراب وراثي ، فسيعتمد العلاج على الاضطراب المحدد.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟
إذا لم يتم علاج ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات محتملة لكل من الأم والطفل.
يمكن أن تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى ضعف أو تلف الكبد ، مما قد يؤدي إلى مزيد من تلف الكبد إذا تُرك دون علاج. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالات مثل:
· تسمم الحمل
· سكري الحمل
· متلازمة هيلب (اختلاط شديد للحمل يشير إليه انحلال الدم وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض عدد الصفائح الدموية).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي إنزيمات الكبد المرتفعة غير المعالجة إلى تعريض الطفل لخطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة ومضاعفات أخرى.
لذلك ، من الضروري التشاور مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد سبب ارتفاع الإنزيمات ووضع خطة علاجية. اعتمادًا على السبب ، قد يشمل العلاج تغييرات في الأدوية أو نمط الحياة أو المراقبة الدقيقة أثناء الحمل.
إذا كنت تتساءل عما إذا كان من الممكن تجنب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، فإليك بعض النصائح.
نصائح لتقليل مخاطر ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل
يمكن لعوامل مختلفة أن تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، وقد لا يكون من الممكن دائمًا تجنبها. ومع ذلك ، يمكن اتخاذ خطوات معينة لتقليل مخاطر ارتفاع إنزيم الكبد أثناء الحمل:
· الحفاظ على نمط حياة صحي ، أي اتباع نظام غذائي متوازن ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والابتعاد عن الكحول والتبغ.
· إدارة أي حالات طبية موجودة مسبقًا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بخلل في وظائف الكبد ، مثل مرض السكري أو السمنة.
- تجنب بعض الأدوية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، التي يمكن أن تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد.
- يمكن أن يقلل التطعيم ضد التهاب الكبد A و B من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي.
- استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أعراض لغثيان الصباح ، مثل الغثيان الشديد والقيء ، حيث يمكن أن يؤدي التقيؤ الحملي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد.
في بعض الحالات ، قد يكون سبب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل غير معروف ولا يمكن تجنبه. لذلك ، من المهم التشاور مع مقدم الرعاية الصحية لإجراء فحوصات منتظمة ومراقبة الحمل لتقليل المخاطر المحتملة.
استنتاج
يمكن أن تكون المستويات المرتفعة من إنزيمات الكبد علامة على تلف الكبد أو المرض. إذا كانت لديك مخاوف بشأن إنزيمات الكبد أثناء الحمل ، فمن الأفضل مناقشتها مع طبيب التوليد أو أخصائي أمراض الكبد. سيكونون قادرين على المساعدة في تحديد سبب الارتفاع والتوصية بالعلاج المناسب.
إذا كان لديك المزيد من الأسئلة ، فلا تقلق. نحن هنا لمساعدتك!
اتصل اليوم واحصل على استشارة مجانية!
التعليمات
هل يمكنني مواصلة أنشطتي الطبيعية إذا كان لدي ارتفاع في إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟
يعتمد ذلك على سبب وشدة ارتفاع إنزيمات الكبد. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن ينصحك بالأنشطة الآمنة للاستمرار أثناء الحمل. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة أو تجنب أنشطة معينة لحماية صحتك وصحة طفلك.
هل سيتأثر طفلي إذا كان لدي ارتفاع في إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟
يمكن أن يؤدي ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل إلى تعريض الطفل لخطر الإصابة بمضاعفات معينة ، مثل الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة ومضاعفات أخرى. ومع ذلك ، يمكن التقليل من هذه المخاطر من خلال الإدارة السليمة والمراقبة الدقيقة. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم النصح لك حول كيفية تقليل أي مخاطر محتملة لطفلك.
ما هي الآثار طويلة المدى لارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل؟
تعتمد الآثار طويلة المدى لارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل على سبب الارتفاع وشدته. في بعض الحالات ، قد تعود مستويات إنزيم الكبد إلى طبيعتها بعد الحمل. ومع ذلك ، إذا كان سبب الارتفاع هو حالة طبية أساسية ، مثل مرض الكبد الدهني ، فقد يتطلب الأمر إدارة ومراقبة مستمرة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمزيد من المعلومات.
