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Cirugía de vesícula biliar y embarazo: consideraciones y cuidados

By Varsha Shetty| Last Updated at: 19th June '24| 16 Min Read

Descripción general

La cirugía de vesícula biliar, también conocida como colecistectomía, consiste en extirpar la vesícula biliar, un pequeño órgano que almacena la bilis producida por el hígado. Durante el embarazo, los cambios hormonales pueden aumentar el riesgo de cálculos biliares, provocando dolor y complicaciones que pueden requerir una intervención quirúrgica. Realizar una cirugía de vesícula biliar durante el embarazo generalmente es seguro, especialmente en el segundo trimestre, cuando presenta el menor riesgo tanto para la madre como para el bebé. La cirugía laparoscópica mínimamente invasiva es el método preferido, ya que implica incisiones más pequeñas y tiempos de recuperación más rápidos. Una cirugía exitosa de la vesícula biliar puede aliviar los síntomas y prevenir complicaciones adicionales, lo que permite un embarazo más saludable y cómodo.

Es posible que necesite una cirugía de vesícula biliar si tiene:

• cálculos biliareso inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) 

•  Discinesia biliar: una afección en la que la vesícula biliar no se vacía adecuadamente 

•  Tumor de vesícula biliar 

•  Infección u obstrucción de los conductos biliares

La prevalencia de la enfermedad de la vesícula biliar durante el embarazo varía según factores como la genética, la dieta y la salud en general.

¿Sabías?

En el mayor ensayo estadounidense hasta la fecha, se analizaron 6.390 mujeres embarazadas hospitalizadas por colecistitis aguda entre enero de 2010 y septiembre de 2015. Los investigadores descubrieron que para las mujeres con colecistitis durante el embarazo, es mejor curarla mientras aún está embarazada en lugar de después del parto.

El estudio reveló que:

  • A pesar de las recomendaciones nacionales, sólo el 38,2% de las mujeres embarazadas que presentaron colecistitis se sometieron a cirugía de vesícula biliar.
  • Las mujeres que no se sometieron a cirugía durante el embarazo tenían un 61% más de probabilidades de regresar al hospital dentro del mes posterior al alta.
  • Además, también tenían un 95% más de posibilidades de ser hospitalizadas nuevamente con un problema materno-fetal.
  • Ocurrieron tres veces más problemas materno-fetales relacionados con la colecistitis en mujeres embarazadas que no recibieroncirugía de vesícula biliaren comparación con aquellos que lo hicieron.

Los problemas materno-fetales examinados incluyeron una combinación de:

"Es comprensible que la cirugía de la vesícula biliar durante el embarazo pueda ser preocupante. Sin embargo, la colecistectomía laparoscópica suele ser segura y eficaz, especialmente en el segundo trimestre. Este enfoque ayuda a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones, asegurando un embarazo más saludable tanto para la madre como para el bebé.." -Dr. Samrat Jankar,un reconocido Gastroenterólogo.

¿Puede la cirugía de vesícula afectar el embarazo?

Photo peaceful expecting lady standing next to window at home

Sí, la cirugía de vesícula biliar se puede realizar durante el embarazo si es necesaria y lo recomienda su médico.

La decisión de someterse a una cirugía depende de factores como la gravedad de la afección de la vesícula biliar, la etapa del embarazo y los riesgos potenciales tanto para la madre como para el feto.

En la mayoría de los casos, la colecistectomía laparoscópica, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, es la opción preferida para las mujeres embarazadas con cálculos biliares sintomáticos. La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Gastrointestinales y Endoscópicos ha considerado que este procedimiento es seguro tanto para la madre como para el feto, según sus pautas operativas.

Su médico realizará una evaluación exhaustiva de los riesgos y beneficios antes de proceder con la cirugía. Considerarán su historial médico y el estado actual de su embarazo, y trabajarán en estrecha colaboración con un equipo multidisciplinario para garantizar el mejor resultado posible tanto para usted como para su bebé.

Tenga en cuenta-Es esencial tener conversaciones abiertas y honestas con su médico para comprender completamente los riesgos, beneficios y alternativas a la cirugía de vesícula biliar durante el embarazo. Ellos la guiarán a través del proceso de toma de decisiones y brindarán atención personalizada para garantizar la seguridad y el bienestar suyo y de su bebé.

Si enfrenta alguno de estos problemas, conéctese con los mejoresgastroenterólogo en Indiay obtenga el mejor tratamiento para sus problemas relacionados con la vesícula biliar durante el embarazo.Tu salud es demasiado importante para ignorarla

Descubramos los riesgos y la incidencia de los cálculos biliares en mujeres embarazadas.

¿Cuáles son las posibilidades de tener cálculos biliares durante el embarazo?

Vector pancreas and gallbladder

La incidencia de cálculos biliares durante el embarazo varía según la población estudiada. Sin embargo, se estima que entre el 1% y el 4% de las mujeres embarazadas pueden desarrollar cálculos biliares.

El riesgo de desarrollar cálculos biliares durante el embarazo es mayor en determinadas poblaciones, como: 

  • Mujeres con sobrepeso u obesidad antes del embarazo. 
  • Mujeres con antecedentes familiares de cálculos biliares. 
  • Mujeres que han tenido embarazos múltiples.

Los estudios han encontrado que la incidencia de cálculos biliares durante el embarazo fue:

  • Aproximadamente el 7,5% de las mujeres obesas, frente al 2,8% de las mujeres no obesas.
  • Aproximadamente el 3,2 % entre las mujeres hispanas y el 2,3 % entre las mujeres blancas no hispanas.
     

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para los cálculos biliares durante el embarazo?

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Los cálculos biliares durante el embarazo se pueden tratar de diversas formas, según el caso individual. Las opciones de tratamiento incluyen:

Observación: Si los cálculos biliares son pequeños y no causan síntomas, el médico puede recomendar observación y seguimiento estrecho del embarazo.

Medicamento: Se pueden utilizar medicamentos como el ácido ursodesoxicólico para disolver pequeños cálculos biliares.

En algunos casos, es posible que sea necesario un procedimiento quirúrgico para extirpar la vesícula biliar durante el embarazo.

 ¿Quieres consultar sobre los gastos de tratamiento personalizado? No lo dudes. Hable con nosotros hoy.

¿Está usted o alguien que conoce embarazada y se enfrenta a una cirugía de vesícula biliar? No te preocupes. Esta guía le proporcionará información y apoyo valiosos.

Procedimiento de cirugía de vesícula biliar

I. Preparación para la cirugía de vesícula biliar durante el embarazo

Preparando paracirugía de vesícula biliar durante el embarazopuede ser complejo y es importante trabajar estrechamente con su proveedor de atención médica para garantizar el mejor resultado tanto para usted como para su bebé. Aquí hay algunos pasos que puede seguir para prepararse para la cirugía:

Informarse

Aprenda todo lo que pueda sobre la cirugía y sus posibles riesgos y beneficios para usted y su bebé. Consulte a su cirujano y obstetra cualquier pregunta que pueda tener.

Discutir el momento

Hable con su proveedor de atención médica sobre el mejor momento para programar la cirugía. El momento ideal dependerá de qué tan avanzado esté tu embarazo y de los riesgos de retrasar la cirugía.

hacer un plan de parto

Si está cerca de la fecha prevista de parto, es posible que desee considerar una cesárea planificada (cesárea) o una inducción del parto para poder dar a luz a su bebé antes de la cirugía.

Organizar el apoyo

Es posible que necesite ayuda con el cuidado de los niños, el transporte y otras responsabilidades después de la cirugía. Es una buena idea contar con un sistema de apoyo antes de la cirugía.

Pon tus asuntos en orden

Asegúrese de tener todos sus documentos importantes, como su tarjeta de seguro, en un solo lugar.

Siga las instrucciones previas a la cirugía

Es posible que le pidan que deje de tomar ciertos medicamentos, ayune o cambie su dieta, o que deje de fumar o beber alcohol antes de la cirugía. Siga todas las instrucciones cuidadosamente.

Discutir las opciones de anestesia

Asegúrese de conversar exhaustivamente con su anestesiólogo sobre las opciones de anestesia disponibles y los riesgos y beneficios de cada opción para usted y su bebé.

Recuerde que cada embarazo es diferente y su proveedor de atención médica le hará recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. 

Es importante seguir sus consejos y no dudar en preguntar cualquier duda o expresar cualquier inquietud que puedas tener.

II. Cirugía de vesícula biliar

Cirugía de vesícula biliarSe puede realizar de dos maneras: cirugía abierta, que implica hacer una gran incisión en el abdomen, o cirugía laparoscópica, que utiliza varios puertos o incisiones pequeñas y una cámara para ver el interior del abdomen.

El paciente recibe anestesia general antes de la cirugía.
Durante la cirugía abierta, se hace una gran incisión en el abdomen y se extrae la vesícula biliar a través de la incisión.
Durante la cirugía laparoscópica, se hacen varias incisiones pequeñas en el abdomen y se guía una cámara a través de una de las incisiones para ver el interior del abdomen. Luego se extirpa la vesícula biliar a través de una de las otras incisiones.
Las incisiones se cierran con suturas o grapas y se aplica un vendaje.

Después de la cirugía, la bilis fluirá directamente desde el hígado hacia el intestino delgado, en lugar de almacenarse en la vesícula biliar.

El tiempo de recuperación después de la cirugía puede tardar desde varios días hasta un par de semanas y, por lo general, los pacientes pueden volver a sus actividades normales en unas pocas semanas.

Continúe leyendo para comprender cómo puede hacer que su recuperación sea lo más sencilla posible.

Comprender el proceso de recuperación

A continuación se ofrecen algunos consejos que le ayudarán con la recuperación después de la cirugía de vesícula biliar:

Siga las instrucciones de su cirujano para el cuidado del sitio de la incisión. Esto puede incluir mantener el área limpia y seca y cambiar los vendajes según las indicaciones.
Tome todos los medicamentos recetados por su cirujano para controlar el dolor, según las indicaciones.
Descanse lo suficiente para permitir que su cuerpo se recupere. Aumente gradualmente su nivel de actividad según se sienta capaz.
Consuma una dieta sana y equilibrada para ayudar a que su cuerpo se recupere. Evite los alimentos ricos en grasas durante un tiempo después de la cirugía.
Beba mucha agua para ayudar a prevenir el estreñimiento.
Evite fumar y limite el consumo de alcohol.
Regrese gradualmente a sus actividades normales a medida que se sienta capaz, pero evite levantar objetos pesados ​​y realizar actividades extenuantes durante varias semanas después de la cirugía.
Haga un seguimiento con su cirujano según las indicaciones para asegurarse de que su recuperación progrese como se esperaba.

Es importante tener en cuenta que la recuperación de cada persona es única y los consejos anteriores son generales, por lo que siempre es mejor seguir las instrucciones específicas de su cirujano.

Sigamos leyendo para comprender los beneficios y riesgos de someterse a una colecistectomía durante el embarazo.

Riesgos de someterse a una colecistectomía durante el embarazo

Risks of undergoing cholecystectomy while pregnant

Beneficios de someterse a una colecistectomía durante el embarazo

  • Alivio de los síntomas causados ​​por los cálculos biliares, como dolor abdominal y náuseas.
  • Prevención de posibles complicaciones de los cálculos biliares durante el embarazo, como infección, ictericia y pancreatitis.
  • Evitar la necesidad de medicamentos que puedan ser perjudiciales para el feto en desarrollo.
  • Mejorar la salud y el bienestar general de la madre puede beneficiar el embarazo y el bebé

Es importante tener en cuenta que cada caso es único y la madre y su proveedor de atención médica deben evaluar cuidadosamente la decisión de someterse a una cirugía durante el embarazo. 

Tenga en cuenta las posibles complicaciones, como infección, sangrado y fuga de bilis, y comuníquese con su cirujano si siente algún dolor.

Dr. A.S. Ila Dayananda, directora médica deSalud Oulaha expresado aquí sus pensamientos sobre la cirugía de vesícula biliar a continuación: 

Si es posible, se recomienda someterse a una cirugía de vesícula biliar, también conocida como colecistectomía, antes de quedar embarazada. Sin embargo, si esta es su única opción, existen formas seguras de someterse a una colecistectomía durante el embarazo, como la colecistectomía laparoscópica, que se sabe que es menos invasiva. Como la mayoría de las cirugías, una colecistectomía requiere un período de curación y descanso, y tiene el potencial de afectar los niveles de energía o las capacidades físicas de la madre.

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Si necesita más información, no dude en comunicarse. ¡Estamos aquí para ayudar!

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Preguntas frecuentes 

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P1. ¿Cómo afecta el embarazo el riesgo de desarrollar cálculos biliares?

Respuesta: El embarazo aumenta el riesgo de desarrollar cálculos biliares debido a los cambios hormonales y al aumento de presión sobre la vesícula biliar debido al útero en crecimiento.

P2. ¿Es seguro someterse a una cirugía de vesícula biliar durante el tercer trimestre del embarazo?

Respuesta: Si bien es posible someterse a una cirugía de vesícula biliar durante el tercer trimestre, generalmente no se recomienda debido al mayor riesgo de complicaciones.

P3. ¿Puede la cirugía de vesícula afectar futuros embarazos?

Respuesta: La cirugía de vesícula biliar no afecta embarazos futuros ni la capacidad de concebir.

P4. ¿Cómo se realiza la cirugía de vesícula biliar durante el embarazo?

Respuesta: La cirugía de la vesícula biliar durante el embarazo generalmente se realiza mediante un abordaje laparoscópico, que implica realizar pequeñas incisiones en el abdomen.

P5. ¿Cuáles son los síntomas de los problemas de vesícula biliar durante el embarazo?

Respuesta: Los síntomas de problemas de la vesícula biliar durante el embarazo pueden incluir dolor abdominal, náuseas, vómitos y fiebre.

P6. ¿Existe algún cambio en la dieta que pueda ayudar a prevenir problemas de vesícula biliar durante el embarazo?

Respuesta: Llevar una dieta saludable y baja en grasas durante el embarazo puede ayudar a prevenir problemas de la vesícula biliar. También puede ser beneficioso evitar los alimentos ricos en grasas, picantes o fritos.

P7. ¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una cirugía de vesícula biliar durante el embarazo?

Respuesta: La recuperación de una cirugía de vesícula biliar durante el embarazo suele tardar entre 1 y 2 semanas, pero puede variar según la persona y el tipo de cirugía realizada.

P8. ¿Pueden los problemas de la vesícula biliar causar complicaciones durante el parto?

Respuesta: En casos raros, los problemas de la vesícula biliar, como cálculos biliares o infecciones, pueden causar complicaciones durante el parto, como parto prematuro o infecciones en el útero.
Referencias:

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cholecystectomy#:~:text=There%20are%202%20types%20of,Laparoscopic%20method

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