Kanser dünya çapında önde gelen ölüm nedenidir. DSÖ'ye göre, 2020'de yaklaşık 10 milyon ölüm veya yaklaşık altı ölümden biri bunun neden olduğu. Tütün kullanımı, obezite, alkol almak, az meyve ve sebze yemek ve egzersiz yapmamak kansere bağlı ölümlerin yaklaşık üçte birini oluşturmaktadır.
Düşük ve alt-orta gelirli ülkelerde, insan papilloma virüsü (HPV) ve hepatit dahil olmak üzere kansere neden olan enfeksiyonların kanser vakalarının %30'una neden olduğu düşünülmektedir. Her yıl 400.000 çocuğa kanser teşhisi konuyor.
İşte 2020'deki farklı kanser vakaları için küresel istatistikler.
Bir araştırma, 2022'de Amerika Birleşik Devletleri'nde tek başına 1.918.030 yeni kanser vakası ve 609.360 kanser ölümünün meydana geleceğini tahmin ediyor.
Dünya yakında yeni bir kanser tedavisi atılımına tanık olabilir. İlk kez, yeni bir kanser ilacı denemesi, Manhattan, ABD'deki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'ndeki hastalarda kanserin %100 yok edildiğini gösterdi.
Peki, bu yeni tedavi hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmek için okumaya devam edelim.
Küçük bir klinik çalışma, kanserin uzun, ağrılı kemoterapi seansları veya ameliyatlar olmadan tamamen ortadan kaldırılabileceği umudunu getirdi. Yeni kanser ilacına Dostarlimab adı verildi. The New York Times'a göre, Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi bu ilacı 12 rektal kanser hastasına verdi. Klinik çalışma verilerine göre, araştırmacılar her bir tümörün küçüldüğünü keşfettiler.
New York'taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'nden Dr. Luis A. Diaz J., bunun "kanser tarihinde ilk kez gerçekleştiğini" belirtti.
Ayrıca fizik muayene veya endoskopi, PET, MR gibi görüntüleme tetkikleri ile kanser saptanmamıştır. Bu, Dostarlimab'ın en agresif tümörlerden biri için "olası" bir kanser tedavisi olabileceğini göstermektedir.
Şimdi çalışmanın nasıl yapıldığını kontrol edelim.
Dostarlimab hakkında daha fazla bilgi : Kansere Karşı Yeni Umut
Dostarlimab, monoklonal antikor adı verilen bir immünoterapi türüdür. Kanser hücrelerinin yüzeyinde bulunan PD-1 proteinine bağlanarak işlev görür. Bu, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve saldırmasına yardımcı olur.
Evre II veya III dMMR rektal kanserli 12 hastanın 6 ay boyunca Dostarlimab monoterapisi ile tedavi edildiği prospektif bir çalışmada. Her hastaya altı ay boyunca üç haftada bir verildi. Kanser hücrelerini daha görünür hale getirir, böylece bağışıklık sistemi onları tanıyabilir ve ortadan kaldırabilir. 12 hastanın hepsinde tam bir klinik yanıt (radyografik ve endoskopik) vardı. Kemoterapi, radyoterapi veya ameliyat olmadılar. Deneme sona erdikten sonra 6 ila 25 ay boyunca kansersiz olan hiçbir hastada kanser geri dönmedi.
"İmmünablasyon" tedavisine yönelik bu yeni yaklaşım, kanseri ortadan kaldırmak için cerrahi, kemoterapi ve radyasyon yerine immünoterapiyi kullanır. Çığır açan sonuçlar ASCO 2022 Yıllık Toplantısında sunuldu ve Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi (MSK) tarafından New England Journal of Medicine'de yayınlandı.
Araştırmacılar, 12 hastanın hepsinin immünoterapi ile tedavi edildiğini doğruladı. Dostarlimab immünoterapisi ile tedavi edilen mismatch onarım eksikliği (MMRd) olan lokal ileri kolorektal kanserli 12 hastanın hepsinde tam bir klinik yanıt elde edildi.
Dostarlimab nasıl çalışır?
Bu yeni terapi, kanser hücrelerini ve çeşitli ilerlemiş kanserleri seçici olarak hedefleme yeteneği nedeniyle büyük umut vaat ediyor.
Bu ilaç, bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. Bu immünoterapi ilaçları, doğrudan tümörü hedeflemek yerine hastanın bağışıklık sistemini görevi yerine getirmesi için uyarır. Bu ilaçlar bir süredir melanom ve diğer kanserleri tedavi etmek için kullanılmış olsa da. Ancak son zamanlarda kolorektal maligniteleri tedavi etmek için düzenli olarak kullanılmaya başlanmıştır.
Yeni kanser tedavisinin yaklaşık maliyeti
New York Times raporuna göre, ilacın yaygın kullanımı onaylanırsa, maliyet daha yüksek olacaktır çünkü deneme dozlarının her biri 11.000 dolardır.
Hintli onkologlar, kanseri tamamen iyileştiren mucizevi ilaç "Dostarlimab"ın denenmesini de tartıştılar. Bir haberde , Kochi, Amrita Hastanesi Tıbbi Onkoloji Klinik Doçenti Dr. Wesley M. Jose, bu yeni immünoterapi ilacıyla ilgili bakış açısını paylaştı.
İmmünoterapi ilaçlarının fiyatı zaten önemli bir sorundur. Dostarlimab verilerinin sunulduğu aynı toplantıda yapılan bir çalışmada Tata Memorial Hastanesi, Hintli hastaların sadece %3'ünün bu ilaçları bile karşılayabildiğini ortaya koydu ki bu çok içler acısı bir durum. Sadece ilaçlara değil, aynı zamanda bu ilaçları sıradan insanlar için erişilebilir ve ucuz hale getiren politikalara da ihtiyacımız var.
Dostarlimab ile ilişkili herhangi bir risk var mı?
Genel olarak, bu "kontrol noktası inhibitörlerini" kullanan hastaların %20'si tedavilerinin bazı yan etkilerini yaşar. Çoğu hasta (neredeyse %60) kas zayıflığı gibi önemli sonuçlar yaşar.
Ancak Dostarlimab araştırmasına katılan katılımcıların hiçbiri herhangi bir yan etki yaşamadı.
Başka yeni kanser ilacı denemeleri gerekli mi?
Deneme, ilerlemiş kanser hastalarına (diğer tedavilere rağmen yayılan veya büyüyen kanser) yöneliktir.
Bu denemenin ikinci turu için uzmanlar, aşağıdaki ilerlemiş kanser türlerinden birine sahip katılımcıları arıyor:
İlerlemiş kanser için genellikle kemoterapi alırsınız. Bu, kanseri öldürmek için sitotoksik ilaçlar kullanır.
Bu denemede doktorlar, immünoterapi adı verilen başka bir kanser tedavisi türüne bakıyorlar. Bağışıklık sisteminin kanserle savaşma yeteneğini artırır.
Her deneme katılımcısı Dostarlimab almıştır. Bu denemenin birincil hedefleri şunlardır:
- Dostarlimab'ın yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Dostarlimab'ın ilerlemiş kanseri tedavi etmede ne kadar etkili olduğunu öğrenin.
Daha büyük ölçekli denemeler benzer sonuçlar verirse, kansersiz bir geleceğe doğru ilerleyebiliriz.
Referanslar:
https://www.cancerresearchuk.org/
https://www.livemint.com/news/world
https://www.nejm.org/medical-articles
https://www.cbsnews.com/
